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腰部左側(cè)坐骨神經(jīng)痛伴左腿痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、腰椎管狹窄、腰肌勞損等引起。 1. 腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域疼痛。可通過臥床休息、牽引、理療等緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。常用藥物有甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張或損傷壓迫坐骨神經(jīng)。治療包括按摩、熱敷、針灸等，藥物如布洛芬、大活絡(luò)丸等。 3. 坐骨神經(jīng)炎：多由感染或炎癥引起。需抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)，如使用阿莫西林、維生素 B12 等。 4. 腰椎管狹窄：椎管狹窄致神經(jīng)受壓。輕癥可保守治療，如佩戴腰圍、服用根痛平顆粒。重癥需手術(shù)。 5. 腰肌勞損：長期勞累導(dǎo)致腰部肌肉損傷。應(yīng)注意休息，可外用云南白藥膏，口服舒筋活血片。 出現(xiàn)腰部左側(cè)坐骨神經(jīng)痛伴左腿痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

腰椎間盤是由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成，分布在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經(jīng)，而出現(xiàn)腰腿放射性疼痛這個(gè)病主要是注意減少勞累，適當(dāng)休息，睡平板床配合非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等對癥止痛，在不痛的時(shí)候（也就是平穩(wěn)期）適當(dāng)進(jìn)行推拿按摩，效果尤好。醫(yī)生詢問：您明白了嗎最好是影像學(xué)評價(jià)和治療同時(shí)進(jìn)行比較好

你好，患者這情況可先考慮采用保守治療，包括臥床休息，持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩，硬膜外封閉，髓核化學(xué)溶解法。對已確診的腰椎間盤突出癥，經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效，或馬尾神經(jīng)受壓者，可考慮開窗髓核摘除術(shù)，顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù)，椎間盤置換術(shù)。