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FT4 正常減藥后升高又加藥,結果如何應對

甲亢

前FT4正常了,減了一片藥,一個半月后FT4又高上來了,又加上了一片,今天剛查出上面的結果

  • 回答5

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    游利 主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    內分泌科

    FT4 水平在藥物調整后出現(xiàn)波動是較為常見的情況,可能與藥物劑量、甲狀腺自身功能變化、飲食、生活方式、其他疾病影響等有關。 1. 藥物劑量:藥物劑量的調整需要精準,有時個體對藥物的反應存在差異。若劑量不足,可能無法有效控制 FT4 水平。 2. 甲狀腺自身功能變化:甲狀腺疾病可能會出現(xiàn)病情進展或反復,如橋本甲狀腺炎、Graves 病等。 3. 飲食:攝入過多含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,可能影響 FT4 水平。 4. 生活方式:長期壓力大、睡眠不足、過度勞累等,可能導致內分泌紊亂,影響甲狀腺功能。 5. 其他疾病影響:某些自身免疫性疾病、感染性疾病等,也可能干擾甲狀腺功能。 總之,F(xiàn)T4 水平的波動需要綜合考慮多種因素,患者應遵醫(yī)囑定期復查,調整生活方式,以便更好地控制病情。

    2025-03-19 20:08
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,甲狀腺疾病與生育的關系甲狀腺機能亢進癥簡稱(甲亢);甲狀腺機能減退癥簡稱(甲低)。甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內膜對雌激素的反應強,子宮內膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕,一旦懷孕,流產(chǎn)率高達26%,早產(chǎn)率為15%。妊娠高血壓綜合癥的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應作人工流產(chǎn)術。甲亢病人如妊娠,應列為高危妊娠,于妊娠全過程中應在產(chǎn)科及內分泌科共同監(jiān)護下度過孕產(chǎn)期。無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療,也可導致不孕。有甲狀腺疾病的患者在治療甲狀腺疾病的初期,應先作好生育控制,以避免服用大量抗甲狀腺藥物時受孕,而造成胎兒的影響。總之,不管是甲狀腺機能亢進(葛瑞夫茲氏病)或機能低下(橋本氏甲狀腺炎),只要治療得當,懷孕機率與過程自然平順,所以也不必因為有甲狀腺疾病而不敢懷孕

    2016-01-19 11:17
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!很高興能為你解答。你的情況懷孕需要嚴格做好產(chǎn)前檢查,因為甲亢孕婦容易使胎兒早產(chǎn),死胎,胎兒宮內發(fā)育不良以及并發(fā)妊高征等。準備懷孕的話,建議你定期檢查血清中的總甲狀腺素的水平,目前有觀點認為該激素水平高于正常值的1.4倍才考慮用藥物。丙基硫氧嘧啶為妊娠期間的首選藥物,但劑量要小,而且控制癥狀后減成維持量,通過這樣的適當治療,輕,中度的甲亢患者的癥狀一般能得到很好的控制.不過預產(chǎn)期前3周內最好不用藥物,此過程中除非出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥如心臟病或高血壓等,才考慮終止妊娠。甲亢病人如果治療合理得當,一般可以維持到妊娠足月,盡量爭取陰道分娩,分娩時注意預防感染和大出血以防止甲亢危象的發(fā)生。

    2016-01-19 10:38
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你這種情況最好等病情穩(wěn)定之后停了藥再考慮生育35歲之前生育都沒有問題,最好還是停藥之后再懷孕。服藥期間對孩子不好,說明書上也寫了孕婦慎用的

    2016-01-19 10:20
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    您好,上述時期可以考慮懷孕,但是還是需要定期復查才行,必要時積極藥物調節(jié)

    2016-01-19 09:58
就醫(yī)問藥

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什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內分泌疾病,在內分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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