2 型糖尿病用藥哪種效果好,能用胰島素嗎?
糖尿病2型吃什么藥?想得到怎樣的幫助:我奶奶糖尿病2型,一直吃格列本半片,一天3次,還有二甲雙胍一次一片,一天吃三次,血糖控制餐前在8左右,可是最近聽(tīng)朋友說(shuō)這兩種藥治療2型糖尿病效果不太好,請(qǐng)問(wèn)2型糖尿病吃什么藥效果好???。2型糖尿病能用胰島素嗎?
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回答5
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仝小林 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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2 型糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝性疾病,其發(fā)病與胰島素抵抗、胰島素分泌不足等有關(guān)。治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如血糖水平、并發(fā)癥、患者身體狀況等。常見(jiàn)的治療藥物有二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4 抑制劑等。部分患者也可使用胰島素治療。 1. 二甲雙胍:是 2 型糖尿病治療的一線用藥,能減少肝糖輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。常見(jiàn)不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)。 2. 磺酰脲類(lèi):如格列本脲,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。低血糖是其主要不良反應(yīng)。 3. 噻唑烷二酮類(lèi):可增加胰島素敏感性。但可能導(dǎo)致體重增加和水腫。 4. α-糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖,通過(guò)延緩碳水化合物的吸收來(lái)降低餐后血糖。常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道脹氣。 5. DPP-4 抑制劑:能促進(jìn)胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌。 6. 胰島素:當(dāng)口服藥物控制不佳或有并發(fā)癥時(shí)可使用。 總之,2 型糖尿病的治療藥物選擇應(yīng)個(gè)體化,患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇合適的藥物,并注意監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整治療方案。
2025-03-20 00:47
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,我建議您可以服用中藥治療,中醫(yī)中藥自然平衡免疫療法降糖,中藥無(wú)副作用,降糖效果顯著??梢曰謴?fù)全身各器官的代謝平衡,促進(jìn)胰島β細(xì)胞自然修復(fù),恢復(fù)胰島功能,達(dá)到降血糖的目的。
2016-01-19 05:24
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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藥物治療中注意事項(xiàng)1.必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。因?yàn)樗幬飸?yīng)用不當(dāng),會(huì)加重病情。2.藥物劑量由醫(yī)生來(lái)定,不可自作主張確定藥量。某些藥物說(shuō)明不具體,不要按藥物說(shuō)明來(lái)定藥量。3.必須在飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物治療。而且隨著飲食、運(yùn)動(dòng)的改變而調(diào)整用藥量。4.藥量與藥效。在一定范圍內(nèi)藥量越大,藥效越大;但當(dāng)藥量增加到一定程度時(shí),藥量再增加,也不會(huì)增加效果,而只能增加副作用。5.各類(lèi)藥物的聯(lián)合應(yīng)用。有些藥物可以聯(lián)合應(yīng)用,但有些藥物不可聯(lián)合應(yīng)用的。有些藥物在一起用不僅不能增加降糖效果,還會(huì)增加副作用,增加費(fèi)用。所以不能隨便聯(lián)合用藥。不能吃飯時(shí)怎么用藥?當(dāng)糖尿病患者不能正常吃飯時(shí),不論什么原因,都禁止服用口服降糖藥。需改用胰島素。當(dāng)飲食恢復(fù)正常后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,再用口服降糖藥。格列喹酮,商品名為糖適平,是唯一的代謝產(chǎn)物不從腎臟排泄的磺脲類(lèi)降糖藥物。適用于已有糖尿病腎病的患者。瑞格列奈:瑞格列奈有進(jìn)口的商品名為諾和龍,國(guó)產(chǎn)的商品名為孚來(lái)迪。作用機(jī)理與磺脲類(lèi)降糖藥相似,也是刺激胰島的β-細(xì)胞,促進(jìn)其分泌胰島素。其特點(diǎn)是:1.餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑:進(jìn)餐時(shí)服用瑞格列奈,可促進(jìn)2型糖尿病人進(jìn)餐時(shí)胰島素像正常人一樣迅速分泌,有效地控制餐后血糖。餐后血糖控制了,空腹血糖也就跟著有效地控制了。2.瑞格列奈的降糖作用與血糖濃度有關(guān)。當(dāng)血糖過(guò)低時(shí),瑞格列奈的降糖作用也會(huì)明顯減弱。因此,瑞格列奈誘發(fā)低血糖的危險(xiǎn)性明顯低于磺脲素類(lèi)降糖藥物。3.具有保護(hù)胰島細(xì)胞功能。羅格列酮除了被證實(shí)有強(qiáng)大、持久的降糖作用外,還被證實(shí)可以改善血脂紊亂,降低血漿游離脂肪酸水平,減輕脂肪毒性作用,間接地保護(hù)了胰島β-細(xì)胞功能。還能起到增加高密度脂蛋白、降低甘油三脂和舒張期血壓,減少微量蛋白尿等有利作用。因此羅格列酮不僅因?yàn)榱己玫慕笛亲饔?,使糖尿病微血管并發(fā)癥減少,也由于對(duì)高血壓、高血脂的有利作用,而可望大降低糖尿病大血管并發(fā)癥。
2016-01-19 03:32
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,二型糖尿病西醫(yī)目前沒(méi)有特效藥,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物中的有效成分直接針對(duì)糖尿病根源,有效抑制糖毒素產(chǎn)生,修復(fù)受損胰島細(xì)胞,促使胰島細(xì)胞正常釋放胰島素,迅速降低血糖,打破了常規(guī)的降糖療法,藥物中獨(dú)有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復(fù)胰島細(xì)胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細(xì)胞與胰島素受體周?chē)纳锲琳?,恢?fù)人體正常糖代謝功能,快速達(dá)到平穩(wěn)血糖的目的,通過(guò)調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)虛實(shí),改善氣血失調(diào)失養(yǎng)的狀態(tài),迅速消除胰島受體面的有害酸肽,激活血液中的胰島素受體,使體內(nèi)的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂恢復(fù)正常,從而加強(qiáng)細(xì)胞分泌調(diào)節(jié),修復(fù)因長(zhǎng)期使用降糖西藥導(dǎo)致的細(xì)胞分泌紊亂,阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。希望正確治療早日康復(fù)!
2016-01-18 20:31
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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治療2型糖尿病方法是先飲食,運(yùn)動(dòng)治療,無(wú)效后用口服降糖藥,再無(wú)效用胰島素,理想的治療方案應(yīng)該是在降低血糖的同時(shí),盡量保護(hù)胰島細(xì)胞功能.于是就出現(xiàn)了早期使用胰島素替代治療的方法.它的益處是:可以糾正體內(nèi)胰島素的不足,降低高血糖對(duì)β細(xì)胞的毒性作用,改善內(nèi)源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖
2016-01-18 15:43
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