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胸部 MSCT 平掃發(fā)現(xiàn)多種異常該如何應(yīng)對

胸部MSCT平掃;右肺S16.20.23.24.31.33.左肺下葉S38可見多發(fā)小結(jié)節(jié)影.較大者徑0.42CM;兩肺紋理增強;兩肺門區(qū)未見異常;所示氣管支氣管影通暢;縱隔內(nèi)未見異常增大的淋巴結(jié);兩胸腔無積液征象;心影增大;大血管壁可見鈣化癌胚抗原3.81參考值0-5神經(jīng)元特異性烯醇化酶12.80參考值0-24.0細胞角蛋白19片段3.5參考值0-3.3

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尤勁松 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腦病專科

    胸部 MSCT 平掃顯示肺部有多發(fā)小結(jié)節(jié)、兩肺紋理增強、心影增大及大血管壁鈣化等情況,需要綜合分析,明確原因,制定合理的治療或隨訪方案,包括進一步檢查、生活調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 肺部多發(fā)小結(jié)節(jié):小結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或早期肺癌的表現(xiàn)。較小且無明顯特征的結(jié)節(jié)可定期復(fù)查胸部 CT 觀察變化;若有惡變傾向,可能需進一步做穿刺活檢等明確診斷。 2. 兩肺紋理增強:多提示肺部存在炎癥或長期吸煙、環(huán)境因素等影響。若有咳嗽、咳痰等癥狀,可能需抗炎治療;若無明顯癥狀,需注意避免有害因素刺激。 3. 心影增大:可能與高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等有關(guān)。需進一步檢查心臟超聲、心電圖等,明確病因,針對性治療,如控制血壓、改善心功能等。 4. 大血管壁鈣化:常見于動脈粥樣硬化,與高血脂、高血壓、糖尿病等有關(guān)。要控制血脂、血壓、血糖,改善生活方式,必要時服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。 5. 腫瘤標(biāo)志物:癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶在正常范圍,細胞角蛋白 19 片段略高,需結(jié)合影像學(xué)及其他檢查綜合判斷。 總之,對于胸部 MSCT 平掃的這些異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)引起重視,在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步檢查和治療,同時注意生活方式的調(diào)整,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。

    2025-03-19 21:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,腫瘤標(biāo)記物稍高,肺上多發(fā)的結(jié)節(jié)要排出腫瘤的可能,至少現(xiàn)在高度考慮腫瘤可能。建議:建議你最好是去醫(yī)院做個PET-CT。只要是腫瘤局部就會出現(xiàn)代謝增高影。到時候決定能否手術(shù)治療。

    2016-01-18 22:29
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