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雙膝半月板及前交叉韌帶損傷伴積液，手術(shù)與否？保守咋治？

2025-03-20 10:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

左膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷3級(jí)，左膝前交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)少量積液，右膝內(nèi)側(cè)半月板后角變形損傷2級(jí)，前交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)少量積液。有沒有必要做手術(shù)，不做手術(shù)保守治療是怎么保守治療，因?yàn)槟挲g還小后面用腿的時(shí)間還很多，謝謝醫(yī)生。

回答2
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劉洪江副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨三科（脊柱骨科）

半月板和前交叉韌帶損傷伴關(guān)節(jié)積液的治療方式取決于損傷程度、癥狀、患者年齡、運(yùn)動(dòng)需求和恢復(fù)期望等。對(duì)于年輕患者，需要綜合考慮多種因素來(lái)決定治療方案。 1. 損傷程度：3 級(jí)半月板損傷和前交叉韌帶損傷通常較為嚴(yán)重，可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能。2 級(jí)半月板損傷相對(duì)較輕，但也需密切觀察。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)卡頓等癥狀明顯且持續(xù)，手術(shù)可能更有利于恢復(fù)。 3. 年齡因素：年輕患者由于未來(lái)用腿需求大，治療應(yīng)更注重長(zhǎng)遠(yuǎn)效果。 4. 運(yùn)動(dòng)需求：若有較高的運(yùn)動(dòng)需求，手術(shù)修復(fù)能更好地恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 5. 恢復(fù)期望：期望快速恢復(fù)正常生活和運(yùn)動(dòng)，手術(shù)可能是較好選擇。綜合評(píng)估上述因素，醫(yī)生會(huì)給出最適合的治療建議。保守治療通常包括休息、制動(dòng)、物理治療（如熱敷、冷敷、超短波等）、藥物治療（如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等，需遵醫(yī)囑）、康復(fù)訓(xùn)練等。但保守治療效果不佳時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)。
2025-03-20 17:35

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

半月板損傷三級(jí)屬于比較嚴(yán)重的，最好選擇手術(shù)治療，保守治療效果差。
2016-01-18 23:11

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