高血壓患者服藥后血壓穩(wěn)定能否減量停藥
患者年齡：李輝發(fā)病時間：2010年7月主要表現(xiàn)：頭暈、失眠、醫(yī)生診斷及化驗結果：不明原因高血壓150-120低壓高?；境Ｒ?guī)化驗都正常。用藥20天左右停藥于今年4月又再次復發(fā)。這次用藥，纈沙坦分散片每天一次，一次1片，尼群地平片每天一次，一次1片，氫氯噻嗪片每天一次，一次1片，服藥后血壓穩(wěn)定，現(xiàn)在血壓105-75現(xiàn)在服藥有1個月左右，我想減量逐漸停藥可以嗎？請教李教授該怎樣服用？謝謝！
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回答4
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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高血壓是一種常見的慢性病，其發(fā)病與多種因素有關，如遺傳、不良生活方式、年齡、精神因素、環(huán)境等。對于服藥后血壓穩(wěn)定的患者能否減量停藥，需綜合多方面考慮，包括血壓控制時長、基礎疾病、靶器官損害、藥物副作用、生活方式改善情況等。 1. 血壓控制時長：如果血壓穩(wěn)定的時間較短，如僅 1 個月左右，一般不建議立即減量停藥。通常需要血壓穩(wěn)定在正常范圍至少 3 - 6 個月，再考慮調整用藥。 2. 基礎疾病：若患者同時患有糖尿病、高血脂、冠心病等其他慢性疾病，需要更嚴格地控制血壓，減量停藥需謹慎。 3. 靶器官損害：如已存在心、腦、腎等重要器官的損害，也不建議輕易減量停藥，以免加重損害。 4. 藥物副作用：如果服用的降壓藥物沒有明顯副作用，可維持現(xiàn)有治療。若有嚴重副作用，需在醫(yī)生指導下更換藥物，而非直接減量停藥。 5. 生活方式改善：患者是否通過低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重等方式改善了生活習慣，對能否減量停藥也有影響。 總之，高血壓患者在血壓穩(wěn)定后能否減量停藥，不能一概而論，應在醫(yī)生的綜合評估和指導下進行，切勿自行減量或停藥，以免導致血壓波動，增加心腦血管疾病的風險。
2025-03-20 03:49
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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我的看法是可以減量用藥維持觀察血壓變化，若仍正常繼續(xù)這樣用下去，降壓藥可減不可停。
2016-01-19 00:45
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回答2
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以逐步減少降壓藥的用量，直至完全停止！！
2016-01-18 22:17
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你已經(jīng)出現(xiàn)過停藥復發(fā)的情況，不建議停藥處理。你可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下，在控制住血壓的情況下，逐步減少藥物的服用
2016-01-18 14:25
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