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甲狀腺超聲檢查顯示腺體回聲不均，有低回聲光團(tuán)伴砂粒狀鈣化及頸部淋巴結(jié)可見(jiàn)，判斷其良性或惡性需綜合多種因素，包括結(jié)節(jié)特征、血流情況、鈣化形態(tài)、淋巴結(jié)表現(xiàn)及患者癥狀等。 1.結(jié)節(jié)特征：大小約 4mm*4mm 的低回聲光團(tuán)，相對(duì)較小的結(jié)節(jié)良性可能較大，但不能僅以此判斷。 2.血流情況：右甲狀線動(dòng)脈 PSV:30cm/s，EDV:12cm/s，左甲狀腺上動(dòng)脈 PSV:39M/s，EDV:19m/s，血流速度在一定范圍內(nèi)，但不是判斷良惡性的絕對(duì)指標(biāo)。 3.鈣化形態(tài)：砂粒狀鈣化雖可能提示惡性，但并非絕對(duì)。 4.淋巴結(jié)表現(xiàn)：雙側(cè)頸部多個(gè)低回聲光團(tuán)，邊界清楚，良性淋巴結(jié)腫大也可能有此表現(xiàn)。 5.患者癥狀：如果患者無(wú)明顯甲狀腺功能異常癥狀，如甲亢或甲減表現(xiàn)，也有助于判斷良性可能。 綜合這些因素，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，需要進(jìn)一步做甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等，以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

有良性的可能但是雙側(cè)低回聲光團(tuán)伴砂粒狀鈣化不能夠排除癌。建議可以做細(xì)針穿刺活檢送病理顯微鏡明確性質(zhì)，良/惡性擬定下一步治療方案。