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80 歲女性患者，患高血壓 40 年、糖尿病 10 年，目前服用多種藥物控制血壓但小腿浮腫?？赡艿脑蛴兴幬锔弊饔谩⑿哪I功能異常、血糖控制不佳、下肢血管病變、營養(yǎng)不良等。 1. 藥物副作用：部分降壓藥如尼福達可能導致下肢浮腫?？煽紤]調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥，如改用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）等，但需在醫(yī)生指導下進行。 2. 心腎功能異常：長期高血壓、糖尿病可能影響心腎功能。需進行心電圖、心臟超聲、腎功能檢查等，明確是否存在心力衰竭、腎功能不全。如有，需針對性治療，如使用利尿劑（如呋塞米）改善心功能，或采取保腎治療。 3. 血糖控制不佳：血糖不穩(wěn)定可能加重血管和神經(jīng)損傷，影響下肢血液循環(huán)。要嚴格控制血糖，定期監(jiān)測血糖，調(diào)整胰島素劑量。 4. 下肢血管病變：動脈粥樣硬化等血管病變可導致下肢血液回流不暢。可通過下肢血管超聲檢查確診，治療方法包括抗血小板聚集（如氯吡格雷）、改善循環(huán)（如前列地爾）等。 5. 營養(yǎng)不良：患者可能因飲食不均衡等導致低蛋白血癥，引起浮腫。要保證充足的蛋白質(zhì)攝入，必要時補充白蛋白。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以確定小腿浮腫的具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要密切監(jiān)測血壓、血糖，遵循醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。

這位朋友你好，一般可考慮吃些濟生腎氣丸來調(diào)理，不可久坐久立，不可吃太咸啊，平時可多吃些利水的食物，例如冬瓜、西瓜等。

您好：考慮糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!

糖尿病人應(yīng)避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐.可以做全身運動,包括散步和慢跑等。使用胰島素增敏劑類藥物或是其他降糖藥，配合胰島素的使用，.多吃苦瓜有降血糖作用。祝您健康！

病情分析：這個情況可以通過飲食控制，適當鍛煉，同時口服這個二甲雙呱，美吡達，消渴丸來進行治療，這樣就可以起到很好的效果的，如果這個藥物起不到很好的效果，只有通過這個注射這個胰島素來進行治療的。