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38 歲男性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,血脂血粘度異常需治療嗎

患者性別:男患者年齡:38詳細(xì)病情及咨詢目的:患者身高1.74m,體重89kg,有明顯的將軍肚踝關(guān)節(jié)腫痛,第一次到醫(yī)院檢查,開(kāi)扶他林,效果不錯(cuò),一周后復(fù)發(fā);第二次進(jìn)行血液檢查,檢查結(jié)果有如下異常:1、血清檢查中,間接膽紅素為12.8參考值為1.7-12.0umol/l血尿酸為546.4參考值為149-416umol/l甘油三脂為1.76參考值為0.6-1.7umol/l2、血常規(guī)檢查中嗜酸細(xì)胞百分比為6.21參考值為1-3%3、血流變檢查中全血粘度高切(200/s):為7.61參考值為3.61-5.45[mPa.s]全血粘度中切(30/s):為8.95,參考值為3.94-6.25[mPa.s]全血粘度低切(3/s):為16.49,參考值為6.38-11.56[mPa.s]血漿粘度1.75參考值為1.18-1.74[mPa.s]血沉為44參考值為0.00-15[mm/H]血沉方程K值為213.74,參考值為13.00-93.00卡宋粘度為6.76,參考值為2.64-5.12[mPa.s]血細(xì)胞電泳時(shí)間為28.5,參考值為11.4-20.04[s]其余檢查如,腎功能檢查、各項(xiàng)B超等均未見(jiàn)異常醫(yī)生診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,使用痛風(fēng)的相關(guān)藥物,但對(duì)血脂及血粘度得異常并未用藥物治療,另外,患者較容易累,易瞌睡想咨詢一下,按照著這些血液檢查結(jié)果,有必要對(duì)血脂及血粘度作藥物治療嗎?若是需要,怎樣用藥較好?若是不需要需要怎樣的飲食條理?謝謝本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2周病史:無(wú)

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張梅刃 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    對(duì)于這位 38 歲男性患者,其患有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,同時(shí)存在血脂及血粘度異常。是否需要治療,要綜合多種因素,如生活方式、基礎(chǔ)疾病、異常指標(biāo)的嚴(yán)重程度、家族病史以及個(gè)人意愿等。 1. 生活方式:如果患者長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食油膩且不均衡,那么改善生活方式可能不足以控制血脂和血粘度,可能需要藥物治療。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病,會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),通常需要藥物干預(yù)來(lái)控制血脂和血粘度。 3. 異常指標(biāo)嚴(yán)重程度:當(dāng)前患者的血脂和血粘度指標(biāo)只是輕度異常,可先嘗試飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)理。但如果指標(biāo)持續(xù)升高或明顯超出正常范圍,藥物治療可能更合適。 4. 家族病史:若家族中有心腦血管疾病患者,患者自身患病風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需要藥物治療來(lái)預(yù)防。 5. 個(gè)人意愿:如果患者對(duì)自身健康非常關(guān)注,擔(dān)心未來(lái)疾病風(fēng)險(xiǎn),愿意接受藥物治療,也可以考慮用藥。 總之,對(duì)于該患者血脂及血粘度異常的處理,應(yīng)綜合考慮上述因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。同時(shí),無(wú)論是否用藥,都應(yīng)保持健康的生活方式。

    2025-03-20 14:31
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    你的檢查結(jié)果:1、踝關(guān)節(jié)腫脹。2、全血粘度增高明顯、血漿粘度稍高、還原粘度增高。血沉增高明顯、紅細(xì)胞電泳慢(是間長(zhǎng))說(shuō)明紅細(xì)胞聚集增加。3、血尿酸、甘油三脂增高。關(guān)于診斷:可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、高甘油三脂血癥、高粘滯血癥。你咨詢有關(guān)高甘油三脂血癥的治療,除了適當(dāng)?shù)目刂骑嬍场⑦\(yùn)動(dòng)療法外,有用藥物調(diào)脂的指征。建議用以貝特類藥為主,如力平之等。至于高粘滯血癥你可以點(diǎn)用低分子右旋糖酐或刺五加。半月為一療程。

    2016-01-18 06:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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