前間壁急性心肌梗死，血管堵塞 50%，是否加波立維？
我兩月前患上了前間壁急性心肌梗死，血管堵塞50%左右，沒(méi)有做介入等手術(shù)治療，僅依靠藥物治療，目前用藥為拜阿司匹林、消心痛、倍他樂(lè)可、福辛普利、瑞舒伐他汀鈣片，有些醫(yī)生還建議加上“波立維”，我不知道是否應(yīng)該加上此藥？謝謝
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回答5
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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前間壁急性心肌梗死是嚴(yán)重的心血管疾病。血管堵塞 50%時(shí)，是否加用波立維，需綜合多方面因素考慮，包括病情穩(wěn)定性、藥物副作用、個(gè)體差異、治療目標(biāo)及經(jīng)濟(jì)狀況等。 1. 病情穩(wěn)定性：若病情相對(duì)穩(wěn)定，現(xiàn)有藥物能有效控制癥狀，加用波立維可能并非必需。但如果仍有發(fā)作性胸痛等不穩(wěn)定表現(xiàn)，波立維可能有助于進(jìn)一步穩(wěn)定病情。 2. 藥物副作用：波立維可能引起出血等不良反應(yīng)。需評(píng)估患者的出血風(fēng)險(xiǎn)，如是否有胃腸道疾病、既往出血史等。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能對(duì)現(xiàn)有藥物組合效果不佳，加用波立維能增強(qiáng)抗血小板作用。 4. 治療目標(biāo)：如果期望更積極地預(yù)防心肌梗死再發(fā)，加用波立維可能有益。 5. 經(jīng)濟(jì)狀況：波立維價(jià)格相對(duì)較高，長(zhǎng)期使用會(huì)增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這也是需要考慮的因素之一。 總之，是否加用波立維應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況后決定?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的治療選擇。
2025-03-19 03:42
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好；建議要結(jié)合臨床癥狀，遵臨床遺囑。歡迎你的咨詢，祝您早日康復(fù)
2016-01-18 13:22
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述，這個(gè)不像是一個(gè)心梗的表現(xiàn)，可能會(huì)是一個(gè)心絞痛或者頸椎的問(wèn)題。所以先請(qǐng)你明確診斷后再選擇治療方法。建議你去醫(yī)院查一下心電圖，如果符合一個(gè)心梗表現(xiàn)的話，這種情況是不允許在家治療的。如果是一個(gè)頻發(fā)的心絞痛的話，也是不能自行治療的，需要病情穩(wěn)定后再在家治療。暫時(shí)不建議你進(jìn)行現(xiàn)在的輸液治療。先明確檢查。
2016-01-18 11:56
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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心梗支架后兩年，心肌缺血，且有左心尖變薄。你好，我是某三甲醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師。據(jù)您的問(wèn)題回答如下：心梗介入后的主要治療是，1、抗血小板聚集2、調(diào)脂3、抑制心肌重構(gòu)4、減慢心室率。主要藥物有拜阿司匹林、他汀類、ACEI、β受體阻滯劑（倍他樂(lè)克等）。不必要中藥治療。如想進(jìn)一步咨詢，可語(yǔ)音。
2016-01-18 07:24
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心梗特征是癥狀是持續(xù)劇烈疼痛有胸悶，氣短，吃速效救心丸不能緩解，你好，現(xiàn)在可以點(diǎn)滴硝酸甘油，黃芪。血塞通，香丹冠心，銀杏葉進(jìn)行治療，現(xiàn)在一定要臥床休息，保持大便的通暢，多吃新鮮的水果和蔬菜，你現(xiàn)在的情況建議去醫(yī)院做心電圖和心臟彩超，心肌酶確診治療，
2016-01-17 23:59
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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