23歲男性食管炎等病致胸悶惡心，何因怎治？
救救我胸悶,我憋的難受.問題描述:請仔細(xì)閱讀我的病史.救救胸悶,我憋的難受,食管炎2級并潰瘍,淺表性胃炎2級,十二指腸球炎.以前得過胃炎!內(nèi)鏡報告:食管中下段黏膜粗糙,充血水腫,見片狀條狀紅斑糜爛潰瘍,表面附粘液附白苔,病變相互不融合,周圍黏膜充血水腫,齒狀線無上移,賁門無狹窄,賁門開閉自然,齒狀線清與胃食管結(jié)合部基本一致.胃底,胃體黏膜粗糙,色紅,蠕動好,分泌物多,小彎大彎前壁后壁充血水腫散在點(diǎn)片狀紅斑新鮮及陳久出血點(diǎn),未見潰瘍.胃角胃竇黏膜粗糙,充血水腫,散在條形紅斑,未見潰瘍及糜爛.幽門圓,開放閉合可.《報告上這么寫的,好像沒寫完》十二指腸球部黏膜充血水腫,散在出血點(diǎn),分泌物多:降段未見潰瘍及占位病變!診斷及建議:1食管炎2級并潰瘍2淺表性胃炎2級3十二指腸球炎我最初是因?yàn)?吃了辣椒,喘氣無力,惡心,打120去的醫(yī)院,去醫(yī)院檢查,急性變態(tài)體炎和咽炎,在耳鼻喉科,打青霉素4天消炎,然后做了內(nèi)鏡轉(zhuǎn)去消化內(nèi)科.血壓正常.胸部透視,拍片,胸部CT,心臟彩超,都正常,只有肺功能檢查《輕度混合性肺通氣功能障礙>心電圖《竇性心動過速》和內(nèi)鏡不正常,我23歲男主要癥狀:胸悶,心慌,氣短,右胸口疼,感覺《胃?》心口地方喘氣無力,有時感覺喉嚨有異物堵著,《不是食管潰瘍的地方》,食管潰瘍也不疼,前期吃米湯2勺就感覺在胸口堵著.喘不動氣.今天可以吃點(diǎn)餛飩,我就是悶的難受,有時干惡心,像要窒息的感覺.醫(yī)生總是說,食管潰瘍引起的神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙,給我開了調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥,具體不知道名稱.但我今天出院沒有明顯好轉(zhuǎn),回家后惡心的厲害,心慌,喉嚨有異物感,然后去了醫(yī)院就沒惡心,心慌減輕.然后就又回家了.在醫(yī)院治療11天《日常用藥:嗎丁啉莫西比利替普瑞酮,注射液:潘多拉唑,肌苔1G及維生素和營養(yǎng)藥.治療11天后無明顯效果,今天出院但是仍然惡心,胸悶,氣短.喘氣無力.我的內(nèi)鏡檢查報告嚴(yán)重嗎?我的癥狀是,潰瘍和胃炎引起的嗎?我就是憋的難受,要窒息的感覺.我沒得病前手淫和性生活比較嚴(yán)重,腰的兩側(cè)疼的厲害,現(xiàn)在睡覺也疼,會是腎虛或氣虛引起的嗎?請專家?guī)兔?謝謝!問題補(bǔ)充:我21號晚上吃了辣椒,然后嘔吐,然后呼吸困難,雙手冰涼.打120去醫(yī)院后,檢查沒事,第2天掛門診,去呼吸內(nèi)科,拍完肺部片后.檢查沒事.建議我去耳鼻喉,在耳鼻喉查出扁桃體炎和咽炎,然后住院打青霉素4天,期間血壓正常.胸部透視,拍片,胸部CT,心臟彩超,都正常,只有肺功能檢查《輕度混合性肺通氣功能障礙>心電圖《竇性心動過速》,最后去做的胃鏡《之前21號的時候呼吸內(nèi)科和耳鼻喉科,曾經(jīng)建議我做胃鏡,但當(dāng)時呼吸困難和扁桃體炎及咽炎沒敢做我畢竟才23歲.消炎后才做了胃鏡,檢查出1食管炎2級并潰瘍2淺表性胃炎2級3十二指腸球炎.然后去消化內(nèi)科治療11天,病情有點(diǎn)減輕!3月8號出院,當(dāng)時輸液的時候,脖子就癢,找醫(yī)生,醫(yī)生說是有點(diǎn)過敏,我就回家了.回家后惡心嘔吐,渾身瘙癢起疙瘩.3月9號起床后,眼腫的厲害.身上疙瘩沒消.然后去醫(yī)院,醫(yī)生說急性蕁麻疹!現(xiàn)在在家還是悶的難受,輕微運(yùn)動,心慌后就會加重,呼吸困難,惡心!現(xiàn)在服用胃藥及抗過敏藥,打抗過敏的針!希望各位能幫幫忙!謝謝我現(xiàn)在是什么病?為什么悶的難受,惡心,心慌的時候加重.我懷疑自己得了心肌炎或是神經(jīng)官能癥!!睡眠很好,有點(diǎn)多夢.
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回答3
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霍勇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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23歲男性，患有食管炎2級并潰瘍、淺表性胃炎2級、十二指腸球炎，出現(xiàn)胸悶、惡心、心慌等癥狀?？赡苁羌膊”旧?、過敏反應(yīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、心肺功能異常、心理因素等所致。 1.疾病本身：食管炎、胃炎等炎癥刺激，影響消化功能，導(dǎo)致食物堆積、胃酸反流，引發(fā)胸悶、惡心。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，阿莫西林抗感染。 2.過敏反應(yīng)：如急性蕁麻疹，可能加重身體不適。需使用氯雷他定等抗過敏藥物。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：長期的壓力、焦慮等可能導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)改善。 4.心肺功能異常：雖然之前檢查輕度異常，但仍不能完全排除。必要時復(fù)查心電圖、心肌酶等。 5.心理因素：緊張、焦慮等情緒可能加重癥狀?？赏ㄟ^放松訓(xùn)練緩解。 綜合考慮多種可能因素，建議患者保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)一步明確病因。
2025-03-19 04:28
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好考慮是心肌缺血的原因,引起的,做個心電圖檢查一下,或者是服用復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療試試也是可以的啊.
2016-01-18 06:24
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好有可能是心肌缺血的原因,做個心電圖,或者是服用復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療試試,好嗎
2016-01-18 05:07
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