78 歲女直腸癌術(shù)后反復(fù)浮腫現(xiàn)精神差如何處理
性別:女年齡:78病史:75歲時(shí)做過直腸癌手術(shù),也曾經(jīng)因?yàn)樯砩霞澳槻扛∧[住院,后經(jīng)醫(yī)院給用利尿藥,幾天后病情好轉(zhuǎn)出院。20天前,老人又開始浮腫,臉、肚子都腫起來,去醫(yī)院一個(gè)星期未見好轉(zhuǎn),醫(yī)生確診酸中毒,將老人轉(zhuǎn)到ICU重癥病房9天排酸,第10天老人出來時(shí)好像受驚嚇了,精神有些失常,誰也不認(rèn)識(shí),就跟精神病一樣,從ICU轉(zhuǎn)到普通病房兩天就出院了,現(xiàn)在精神挺好,說話也正常,就是身體沒勁,大小便不能自理,整天昏昏沉沉的,也不怎么吃東西,每天吃的很少,晚上不睡覺,總是鬧人,不能平躺睡覺,總得坐著,請(qǐng)問這種情況得持續(xù)多久,有沒有生命危險(xiǎn)?
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回答5
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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78 歲女性,直腸癌術(shù)后,曾因浮腫住院,此次再次浮腫且出現(xiàn)酸中毒、精神失常等情況。后續(xù)雖精神恢復(fù)但仍有諸多不適,需綜合考慮多方面因素,如原發(fā)病、并發(fā)癥、身體機(jī)能、心理狀態(tài)、治療效果等。 1.原發(fā)?。褐蹦c癌術(shù)后可能存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,影響身體代謝和器官功能,導(dǎo)致浮腫等癥狀。 2.并發(fā)癥:酸中毒可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和身體代謝產(chǎn)生不良影響,加重身體不適。 3.身體機(jī)能:高齡患者身體各器官功能衰退,恢復(fù)能力較弱,影響康復(fù)進(jìn)程。 4.心理狀態(tài):ICU 經(jīng)歷可能造成心理創(chuàng)傷,影響睡眠和飲食,進(jìn)而影響身體恢復(fù)。 5.治療效果:前期治療可能未完全解決根本問題,需要進(jìn)一步調(diào)整治療方案。 6.營養(yǎng)狀況:進(jìn)食少可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響體力和康復(fù)。 綜合考慮,患者的恢復(fù)需要時(shí)間,具體持續(xù)多久難以確切估計(jì)。目前情況仍需密切觀察和積極治療,以改善癥狀,降低生命危險(xiǎn)。但生命危險(xiǎn)的評(píng)估需綜合各項(xiàng)指標(biāo)和病情變化。
2025-03-18 17:05
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,呼吸性酸中毒是因?yàn)楹粑膿Q氣功能降低,引起二氧化碳在體內(nèi)蓄積引起的。這個(gè)常是由于呼吸道梗阻,肺炎,肺不張,胸腹部手術(shù)、肺水腫、心衰、心跳呼吸驟等引起了呼吸的換氣功能下降,這時(shí)體內(nèi)的二氧化碳不能很好的呼出去,就會(huì)在體內(nèi)蓄積,從而引起PH值下降,導(dǎo)致呼吸性酸中毒。而不是吸入什么酸性物質(zhì)引起的。
2016-01-18 12:37
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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呼吸性酸中毒是由于呼吸對(duì)體內(nèi)酸堿平衡失代償造成的一種內(nèi)環(huán)境失調(diào)狀態(tài)。主要是通氣不足造成的。造成呼吸性酸中毒的原因很多的,不是吸入了酸性物質(zhì),而是體內(nèi)產(chǎn)生的酸性物質(zhì)不能通過呼吸排出體外了。
2016-01-18 11:55
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,呼吸道阻塞如喉水腫、喉痙攣、白喉、異物阻塞、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管、溺水、羊水阻塞及麻醉期間通氣不足或呼吸機(jī)管理不善等,均可引起急性呼吸性酸中毒。
2016-01-18 05:29
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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呼吸性酸中毒治療的根本方法是解除呼吸道的梗阻,改善肺換氣功能,不能單純吸氧和使用呼吸中樞興奮劑。重癥者在使用THAM時(shí)需警惕其呼吸抑制的副作用。你好,呼吸性酸中毒的特點(diǎn)是體內(nèi)CO2蓄積及PH值下降。主要原因是肺的換氣功能降低;見于呼吸道梗阻,肺炎,肺不張,胸腹部手術(shù),創(chuàng)傷等。治療的根本方法是解除呼吸道梗阻,改善肺換氣功能。
2016-01-18 01:19
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