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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心肌橋治療方案咨詢

不穩(wěn)定性心絞痛

我要咨詢我要留言自助答疑部門:咨詢科姓名:許醫(yī)生郵件:774594997@qq.com電話:400-720-64999對話已經建立完成,許醫(yī)生開始為您服務您好,您有什么需要幫助的嗎?許醫(yī)生說:(2009-08-0520:13:50)你好我是上海遠大心胸醫(yī)院的許醫(yī)生請問您有什么需要幫助嗎您說:(2009-08-0520:24:27)2009年2月1日心電圖顯示心肌缺血,ST端改變.2月3日服藥:琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mgqd;拜阿斯匹林0.1qd;辛伐他訂20mgqn;銀杏葉滴丸.2009年5月26日上海仁濟醫(yī)院行冠脈造影術,術中提示前降支肌橋壓迫約60/%,右冠開口狹窄60/%.出院診斷:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定性心絞痛心肌橋.先后服用過消心痛;泰嘉;纈沙坦;心達康;恬爾新等,但都感覺不是太舒服.仁濟專家說過我因有心肌橋不能服用硝酸異山梨酯類藥物.讓我服用恬爾新,但服后我的心率85次左右感覺心慌,現(xiàn)改服琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mgqd心率65左右感覺心平穩(wěn)些.近來又感覺不適前天心電圖又顯示缺血,請給予我一個合適的治療方案,謝謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李新立 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內科

    冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心肌橋是一種較為復雜的心血管疾病,治療方案需要綜合考慮多種因素,包括藥物治療、生活方式調整、定期復查、手術治療的可能性以及患者的個體差異等。 1. 藥物治療:常用藥物有他汀類藥物(如阿托伐他?。山档脱€(wěn)定斑塊;抗血小板藥物(如氯吡格雷),預防血栓形成;β受體阻滯劑(如比索洛爾),減慢心率,減輕心肌耗氧。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,避免勞累和情緒激動。 3. 定期復查:包括心電圖、心臟超聲、血脂等檢查,以評估病情變化,調整治療方案。 4. 手術治療:如果藥物治療效果不佳,病情嚴重,可能需要考慮手術,如冠狀動脈搭橋術等。 5. 個體差異:不同患者對藥物的反應和耐受程度不同,治療方案應根據個體情況進行優(yōu)化。 總之,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心肌橋的治療需要綜合管理,患者應積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復查,以控制病情,提高生活質量。

    2025-03-18 22:09
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有動脈硬化,心肌缺血,應使用活血藥物治療.這是從根本上改善供血,你所用的藥物都是單純擴張血管的,這樣會影響血壓變化的,所以效果不好,現(xiàn)在可以用血塞通和五福心腦清,阿司匹林治療.多喝水,多運動.避免生氣.

    2016-01-18 10:33
就醫(yī)問藥

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什么是不穩(wěn)定性心絞痛?   不穩(wěn)定型心絞痛指介于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的臨床狀態(tài),初發(fā)勞力型心絞痛、惡化勞力型心絞痛、自發(fā)型心絞痛均屬不穩(wěn)定型心絞痛。診斷時取其各自分型名稱為妥。 查看全文»

心絞痛 胸痛
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