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股骨頭壞死治療方案選擇,求指導(dǎo)

關(guān)節(jié)炎

我自去年五月膝關(guān)節(jié)疼痛一直當(dāng)作膝關(guān)節(jié)病治療我做過(guò)CT檢查做過(guò)膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查顯示半月板有一點(diǎn)退化但按其治療方案治療也無(wú)效果.最近一段時(shí)間感覺(jué)髖關(guān)節(jié)部位有些疼痛便做了一個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)骨頭密度增高且不均勻有不同程度扁塌以左側(cè)甚為嚴(yán)重.醫(yī)師有2種建議:一種是將扁塌的左側(cè)壞死的股骨頭去掉后用自身的骨頭填充.另一種是認(rèn)為前一種效果可能不理想成功幾率不高認(rèn)為要直接將其壞死部分置換成人造股骨頭.甚想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)我最適合哪種治療方案

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    呂錦瑜 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨傷科

    股骨頭壞死的治療方案選擇需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、患者年齡、身體狀況、治療效果預(yù)期和經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若股骨頭壞死較輕,塌陷不明顯,自身骨頭填充可能有效。但嚴(yán)重塌陷時(shí),置換人造股骨頭更合適。 2. 患者年齡:年輕患者盡量選擇保留自身骨頭的方法,以利于日后恢復(fù)和減少后續(xù)問(wèn)題。年長(zhǎng)患者置換人造股骨頭可能更實(shí)用。 3. 身體狀況:身體較好、能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)的,可選擇更積極的治療。身體較弱則需謹(jǐn)慎。 4. 治療效果預(yù)期:自身骨頭填充可能存在效果不穩(wěn)定,而置換人造股骨頭效果相對(duì)明確。 5. 經(jīng)濟(jì)條件:自身骨頭填充費(fèi)用相對(duì)較低,置換人造股骨頭費(fèi)用較高。 總之,選擇治療方案應(yīng)綜合考慮各種因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合自己的決策。

    2025-03-19 02:15
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好根據(jù)您的病情的敘述我初步判斷是您的股骨頭壞死的早或中期股骨頭壞死是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良繼發(fā)出現(xiàn)充血缺血壞死軟骨剝脫骨小梁斷裂股骨頭塌陷的一種病變導(dǎo)致的結(jié)果是嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)的疼痛和功能障礙.我院經(jīng)大量臨床驗(yàn)證的“6+1”特色療法.對(duì)于股骨頭壞死的各期治療療效確切!6部基礎(chǔ)療法和一項(xiàng)核心技術(shù).具體的六項(xiàng)基礎(chǔ)療法是1口服2外用的中藥3中藥納米汽化熏蒸4中藥浸泡5中醫(yī)的推拿按摩6中醫(yī)針刀針灸;一項(xiàng)核心技術(shù)是微創(chuàng)介入治療是在CT或C型臂數(shù)字減影定位引導(dǎo)下實(shí)施關(guān)節(jié)腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)治療效果可以達(dá)到囊內(nèi)減壓暢通血運(yùn);吸收激活消炎止痛;韌帶松解關(guān)節(jié)修復(fù).祝您早日康復(fù)!

    2016-01-18 02:56
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!您所說(shuō)的這兩種手術(shù)其中一種是股骨頭髓芯鉆孔減壓術(shù).通過(guò)降低骨內(nèi)壓改善靜脈回流促進(jìn)血管再生增加病變區(qū)血供終止或延緩股骨頭壞死進(jìn)程.適應(yīng)癥主要適合于股骨頭壞死中早期股骨頭及股骨頸骨髓高壓疼痛癥狀嚴(yán)重者.禁忌癥股骨頭內(nèi)無(wú)高壓病理變化者禁止使用.第二種就是股骨頭表面置換術(shù)將股骨頭進(jìn)行部分半球表面置換假體由鈷鉻合金制成作用是恢復(fù)股骨頭的球面形狀.適應(yīng)癥病期較短股骨頭已有塌陷但髖臼未受累者.禁忌癥合并髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎者.這主要是適應(yīng)癥不同的.

    2016-01-17 18:40
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好:像您的這種情況可以考慮“五維活補(bǔ)一體化療法”這是一套中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)本兼治的特色綜合治療體系.它是針對(duì)每位股骨頭壞死患者的不同病因不同病情充分發(fā)揮中醫(yī)骨傷的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高科技診療手段運(yùn)用專(zhuān)科特色“活補(bǔ)”系列中藥全面補(bǔ)益激活骨細(xì)胞增殖促進(jìn)骨組織的再生和修復(fù);在整合治療的同時(shí)配合多維多層次的高科技物理療法聯(lián)合運(yùn)用微創(chuàng)針刀多維牽引激光超導(dǎo)高頻熱療等治療手段更有效地促進(jìn)關(guān)節(jié)局部氣血恢復(fù)建立側(cè)支循環(huán)消除疼痛恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)股骨頭承載力最終達(dá)到臨床治愈恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力.

    2016-01-17 15:27
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:從您的年齡以及病情上來(lái)講我們是不建議采取手術(shù)置換的形式的股骨頭壞死分為4期每一期都有相對(duì)應(yīng)的治療方法而股骨頭置換是對(duì)年齡較大在60歲以上的晚期患者才會(huì)主張應(yīng)用的治療方案也是最后迫不得已的方法.而且股骨頭置換術(shù)的費(fèi)用高并發(fā)癥多使用期一般為10年左右很多患者因沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換股骨頭的深淵.自身干細(xì)胞移植的方式適合于中早期的患者但從您的病情描述目前病情已經(jīng)在中期偏晚階段因此也不是很適合的治療方案.從您目前病情以及年齡來(lái)看建議采取中醫(yī)藥保守治療的方式配合物理理療以及科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉達(dá)到中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈后短距離行走無(wú)疼痛癥狀生活完全自理能從事一般勞動(dòng)的效果.三補(bǔ)一活療法治療股骨頭壞死曾獲得國(guó)家科技部“華夏高科技產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新獎(jiǎng)”醫(yī)藥類(lèi)一等獎(jiǎng)總有效率在90%以上在保守治療股骨頭壞死疾病上達(dá)到了較高達(dá)到水平您可以詳細(xì)的了解一下.祝您早日康復(fù)如有不明可以再次提問(wèn)或者“點(diǎn)擊咨詢(xún)”與專(zhuān)家助理直接溝通.

    2016-01-17 10:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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