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腰疼半年伴多處關(guān)節(jié)疼,會是強直性脊柱炎嗎?

我這會不會是強制性脊柱炎啊?希望認真考慮,你的回答會影響很多人的。我腰疼有半年了,MRI說是腰椎間盤彭出骶髂關(guān)節(jié)正常,B27陰性,血沉5.吃藥了但沒好,最近兩胯疼,膝蓋和肩膀也疼,這些都是在MRI檢查之后一周出現(xiàn)的,我該怎么辦,還有必要在做MRI嗎?這是什么病???會不會是強制性脊柱炎啊?謝謝了。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳鋼 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱外科

    您目前的癥狀和檢查結(jié)果不太支持強直性脊柱炎的診斷,但也不能完全排除其他可能。引起這些癥狀的原因較多,如腰椎間盤疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、關(guān)節(jié)勞損、感染、代謝性疾病等。 1. 腰椎間盤疾?。貉甸g盤膨出可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腰疼和下肢放射性疼痛。治療上可采取物理治療,如牽引、按摩,也可使用藥物,如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、雙氯芬酸鈉止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫。 2. 風(fēng)濕免疫性疾?。撼龔娭毙约怪淄?,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等也可能出現(xiàn)多關(guān)節(jié)疼痛。需進一步檢查類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等明確診斷。治療可能用到甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3. 關(guān)節(jié)勞損:長期勞累或運動不當(dāng)可致關(guān)節(jié)勞損,引發(fā)疼痛。應(yīng)注意休息,避免過度活動,可局部熱敷緩解。 4. 感染:如關(guān)節(jié)的細菌或病毒感染,可能引起疼痛。需進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,明確感染類型后使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛酯、阿昔洛韋。 5. 代謝性疾?。喝缤达L(fēng),尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可導(dǎo)致疼痛。通過血尿酸檢測確診,治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。 鑒于您的癥狀持續(xù)且有新的關(guān)節(jié)疼痛出現(xiàn),建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或骨科進一步完善檢查,明確診斷,以便制定更合適的治療方案。

    2025-03-19 01:14
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,強直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論,但是90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病,況且經(jīng)過大量的研究觀察發(fā)現(xiàn),AS的病因目前尚未完全闡明,大多認為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)。治療的目的的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。

    2016-01-17 20:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    MRI骶髂關(guān)節(jié)正常,B27陰性,血沉5,這些都說明不是強制性脊柱炎,兩胯疼和膝蓋疼可能都是有腰椎間盤膨出引起的。建議采取針灸治療,如果效果不好的話,可以試試督灸。祝健康!

    2016-01-17 15:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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