61歲女性一動眩暈惡心伴腰痛加重咋回事
我母親61歲這幾天不敢起來，一動就眩暈，還惡心想要吐，以前有腰間盤突出，這幾天腰疼也厲害了，這是怎么回事，怎么治療，曾在當?shù)卦\所量血壓160/90，用藥（1）甘露醇（2）舒血寧丹參注射液，開始幾天還好，這兩天癥狀加重量血壓140/90，這是怎么回事，該怎么治療
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回答2
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李國威 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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61歲女性一動就眩暈、惡心想吐且腰痛加重，可能是高血壓、頸椎病、耳石癥、腦血管疾病、腰椎間盤突出加重等原因所致。 1.高血壓：血壓控制不穩(wěn)定可能導(dǎo)致頭暈等癥狀。可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 2.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)、血管可引起。通過頸椎牽引、按摩等物理治療，以及服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.耳石癥：耳石脫落刺激半規(guī)管?？赏ㄟ^手法復(fù)位治療。 4.腦血管疾?。喝缒X供血不足、腦梗死等。需完善頭顱 CT 或磁共振等檢查，使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及他汀類降脂藥。 5.腰椎間盤突出加重：壓迫神經(jīng)會使腰痛加劇。臥床休息，佩戴腰圍，口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后針對性治療。
2025-03-19 10:52
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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需要檢查頸部血管彩超和腦血管CT血管成像(CTA),明確血管有無狹窄,如發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀相關(guān)的嚴重狹窄可以支架治療.一般缺血性腦血管病大部分由動脈硬化斑塊/狹窄引起供血不足繼發(fā)血栓形成引起,腦血管病一定要把供應(yīng)顱腦的相關(guān)血管檢查清楚,從而明確血管病變合理治療
2016-01-17 23:41
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