78 歲老人急性心肌梗死為何會誤診誤治
急性心肌梗死的誤診誤治是怎樣啊，我爺爺78歲,有高血壓病史30年.因發(fā)作性頭痛3ｄ,入院.頭痛每日發(fā)作2～3次,最長持續(xù)10ｍｉｎ;查體:血壓21.3/12.0ｋＰａ,心率54次/ｍｉｎ,次頭痛發(fā)作均伴有胸骨后不適,入院后4d頭痛發(fā)作,急性非Ｑ波型心梗.按急性心梗給予常規(guī)內(nèi)科處理.不久，再次出現(xiàn)頭痛,伴明顯胸悶,全身乏力.我想問問急性心肌梗死的誤診誤治情況
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回答3
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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急性心肌梗死的誤診誤治可能由多種因素導(dǎo)致，包括癥狀不典型、檢查不全面、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足、患者病史干擾、醫(yī)療設(shè)備局限等。 1. 癥狀不典型：部分急性心?；颊甙Y狀可能不典型，如表現(xiàn)為頭痛、牙痛、腹痛等，容易被誤診為其他疾病。 2. 檢查不全面：若僅依賴單一檢查項(xiàng)目，如心電圖正常就排除心梗，可能會導(dǎo)致誤診。心肌酶譜、心臟彩超等檢查未及時進(jìn)行也可能影響診斷。 3. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足：醫(yī)生對不典型癥狀的認(rèn)識不夠，或缺乏對復(fù)雜病情的綜合判斷能力，可能造成誤診。 4. 患者病史干擾：患者有長期高血壓等病史，可能使醫(yī)生先入為主地考慮其他相關(guān)疾病，而忽視了心梗的可能。 5. 醫(yī)療設(shè)備局限：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備相對簡陋，無法進(jìn)行更精確的檢查，增加了誤診誤治的風(fēng)險。 總之，為減少急性心肌梗死的誤診誤治，醫(yī)生需提高對不典型癥狀的警惕，綜合運(yùn)用多種檢查手段，患者如有相關(guān)不適，應(yīng)及時到醫(yī)療條件較好的正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-19 19:22
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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急性心肌梗死的誤診誤治的問題我來說說，心肌梗賽是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。心肌梗塞必須認(rèn)真對待。病人首先嚴(yán)格臥床，保持安靜，避免精神過度緊張；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油噴霧吸入。同時做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須能平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)。病人應(yīng)避免起床，情況相對穩(wěn)定時以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油，吸氧，并應(yīng)嚼服一片阿司匹林（150—300毫克），做造影結(jié)合支架手術(shù)再次，我對于急性心肌梗死的誤診誤治的解答如上，還望幫到了你
2016-01-17 22:55
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！急性心肌梗死的誤診誤治，心肌梗死是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。發(fā)病時有劇烈而持久的性質(zhì)類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。心電圖和血清酶檢查對診斷有重要價值。發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治。急性心肌梗死的誤診誤治這個問題，建議去正規(guī)醫(yī)院檢查就診，祝你健康！
2016-01-17 21:14
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