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45 歲上半年開(kāi)始失眠服藥無(wú)效怎么辦

我今年45歲了,從上半年開(kāi)始晚上一直睡不著,直到凌晨才能迷糊一會(huì)兒,早上上班后,無(wú)精打采,到常州醫(yī)院檢查,醫(yī)生開(kāi)得西藥,經(jīng)服用后效果沒(méi)有明顯的改變,

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃燕 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病專(zhuān)科

    45 歲出現(xiàn)失眠且服藥效果不佳,可能由多種原因?qū)е?,如心理因素、環(huán)境因素、疾病因素、生活習(xí)慣、藥物因素等。 1.心理因素:工作或生活中的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒可能引發(fā)失眠。長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),大腦神經(jīng)興奮,難以進(jìn)入睡眠狀態(tài)。 2.環(huán)境因素:睡眠環(huán)境過(guò)于嘈雜、光線過(guò)強(qiáng)、溫度不適等,都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。 3.疾病因素:某些疾病如神經(jīng)衰弱、高血壓、糖尿病等,可能導(dǎo)致身體不適,影響睡眠。 4.生活習(xí)慣:睡前過(guò)度使用電子設(shè)備、晚餐過(guò)飽或過(guò)饑、睡前劇烈運(yùn)動(dòng)等,都可能導(dǎo)致失眠。 5.藥物因素:正在服用的某些藥物可能有興奮神經(jīng)的副作用,從而影響睡眠。 總之,長(zhǎng)期失眠且藥物治療效果不佳,應(yīng)綜合考慮上述因素,調(diào)整生活方式,必要時(shí)進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張。

    2025-03-19 22:59
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,看你所述癥狀,你現(xiàn)在是初級(jí)的失眠狀態(tài)。給你一個(gè)中藥處方:花生葉(干品)50克用法:日1劑,水煎沸10分鐘,取濃液200毫升,睡前溫服.

    2016-01-17 22:03
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好失眠老中醫(yī)驗(yàn)方  方名:涵陽(yáng)入寐飲  藥物:生地,夜交藤,磁石,珍珠母,石決明,龍牡各30g,制首烏,酸棗仁,柏子仁各15g,黃連5g.  功效:順時(shí)調(diào)陰陽(yáng).  主治:頑固性失眠癥.  用法:水煎,于午后及睡前1小時(shí)服用,連服10天,每日1劑.每天的上午十點(diǎn)以前,飲用濃茶1~2杯.  按語(yǔ):茶葉雖為苦寒之性,卻有升陽(yáng)之功,一般飲茶后精神倍增,神思清爽,則是證明.上午飲用,助陽(yáng)升發(fā),使清陽(yáng)布上竅,而頭腦清醒,耳聰目明;衛(wèi)氣實(shí)四肢,則可改善怠惰嗜臥等癥狀,助衛(wèi)出陰,減少逗留,就是保其正常入陰.失眠者的食療方法失眠者在“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的今天,如果采用得當(dāng)?shù)氖朝煼?除不良反應(yīng)外,且有一定的催眠功效.現(xiàn)特向您推薦幾種易于制作的食療方,供選用:豬心棗仁湯豬心1個(gè),酸棗仁,茯苓各15克,遠(yuǎn)志5克.把豬心切成兩半,洗干凈,放入凈鍋內(nèi),然后把洗干凈的酸棗仁,茯苓,遠(yuǎn)志一塊放入,加入適量水置火上,用大火燒開(kāi)后撇去浮沫,移小火燉至豬心熟透后即成.每日1劑,吃心喝湯.此湯有補(bǔ)血養(yǎng)心,益肝寧神之功用.可治心肝血虛引起的心悸不寧,失眠多夢(mèng),記憶力減退等癥.天麻什錦飯取天麻5克,粳米100克,雞肉25克,竹筍,胡蘿卜各50克,香茹,芋頭各1個(gè),醬油,料酒,白糖適量.將天麻浸泡1小時(shí)左右,使其柔軟,然后把雞肉切成碎末,竹筍及洗干凈的胡蘿卜切成小片;芋頭去皮,同水發(fā)香茹洗凈,切成細(xì)絲.粳米洗凈入鍋中,放入改刀的大朱料及白糖等調(diào)味品,用小火煮成稠飯狀,每日1次,作午飯或晚飯食用.此飯有健腦強(qiáng)身,鎮(zhèn)靜安眠的功效.可治頭暈眼花,失眠多夢(mèng),神志健忘等癥.龍眼冰糖茶龍眼肉25克,冰糖10克.把龍眼肉洗凈,同冰糖放入茶杯中,沸水,加蓋悶一會(huì)兒,即可飲用.每日1劑,隨沖隨飲,隨飲隨添開(kāi)水,最后吃龍眼肉.此茶有補(bǔ)益心脾,安神益智之功用.可治思慮過(guò)度,精神不振,失眠多夢(mèng),心悸健忘.遠(yuǎn)志棗仁粥遠(yuǎn)志15克,炒酸棗仁10克,粳米75克.粳米淘洗干凈,放入適量清水鍋中,加入洗凈的遠(yuǎn)志,酸棗仁,用大火燒開(kāi)移小火煮成粥,可作夜餐食用.此粥有寧心安神,健腦益智之功效,可治老年人血虛所致的驚悸,失眠,健忘等癥.百麥安神飲小麥,百合各25克,蓮子肉,首烏藤各15克,大棗2個(gè),甘草6克.把小麥,百合,蓮子,首烏藤,大棗,甘草分別洗凈,用冷水浸泡半小時(shí),倒入凈鍋內(nèi),加水至750毫升,用大火燒開(kāi)后,小火煮30分鐘.濾汁,存入暖瓶?jī)?nèi),連燉兩次,放在一塊,隨時(shí)皆可飲用.此飲有益氣養(yǎng)陰,清熱安神之功效.可治神志不寧,心煩易燥,失眠多夢(mèng),心悸氣短,多汗等癥.柏子仁燉豬心柏子仁15克,豬心1個(gè),精鹽,料酒,醬油,蔥片適量.把豬心洗干凈,切成厚片,同柏子仁放入有適量清水的鍋中,加放料酒,精鹽,在小火上燉至豬心軟爛后,加入醬油,蔥花即成.佐餐食用.此湯菜有養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便之功效.可治心血不足所致的心悸不寧,失眠多夢(mèng)等癥.桂圓芡實(shí)粥桂圓,芡實(shí)各25克,糯米100克,酸棗仁20克,蜂蜜20克.把糯米,芡實(shí)分別洗凈,入適量清水鍋中,加入桂圓,大火燒開(kāi),移小火煮25分鐘,再加入棗仁,煮20分鐘,食前調(diào)入蜂蜜.分早晚2次服食.此粥有健腦益智,益腎固精之功用.可治老年人神經(jīng)衰弱,智力衰退,肝腎虛虧等癥.絞股藍(lán)紅棗湯絞股藍(lán)15克,紅棗8枚.兩物分別洗凈,放入適量水鍋中,用小火煮20分鐘即可.每日1劑,吃棗喝湯.此湯有健腦益智,鎮(zhèn)靜安神之功用.可治神疲管道力,食欲不振,失眠健忘,夜尿頻多等癥.心理醫(yī)生教你怎樣對(duì)付失眠在心理門(mén)診經(jīng)常接待因失眠而困擾不安的來(lái)訪者,他們大都有個(gè)共同的特點(diǎn):性格敏感,多疑,自信心不足,固執(zhí),猶豫不決,完美主義,愛(ài)擔(dān)心焦慮.對(duì)偶爾的幾次失眠造成的頭疼,注意力渙散,記憶力下降等癥狀,總是感到憂心忡忡,耿耿于懷.他們每天上班都是無(wú)精打采,抱怨說(shuō):"唉!昨天晚上又沒(méi)有睡好覺(jué)!今天簡(jiǎn)直沒(méi)法工作!"到了晚上,他們總是想方設(shè)法地讓自己"今天什么也別想,一定要睡個(gè)好覺(jué)!"但是,事與愿違,越想睡好覺(jué),越睡不著,形成惡性循環(huán).他們有的已經(jīng)試過(guò)許多方法,吃藥,練氣功,聽(tīng)音樂(lè),或者拼命克制自己的胡思亂想,結(jié)果都不奏效,而心理醫(yī)生教給他們的方法與他們以往使用的方法大相徑庭.首先,在價(jià)值觀上不要把睡眠看得非常重要.睡眠是讓大腦和身體休息的最好方式,但體力勞動(dòng)和鍛煉也是讓身心放松的另一最好方式,如果前一晚上沒(méi)睡好,可以在早晨洗個(gè)熱水澡,外出鍛煉一下身體,精力一樣充沛.而失眠患者往往認(rèn)為睡眠是人生第一重要的事,整天想的就是怎樣才能睡好覺(jué),他不理解睡覺(jué)是為了保證健康,健康是為了工作,而工作并不是為了睡覺(jué),也就是說(shuō):睡覺(jué)并不是人生的目標(biāo).另外,人每天只需要深度睡眠2-4個(gè)小時(shí),其他是有夢(mèng)睡眠,如果人真的一夜不睡,3天就可以讓人的精神崩潰,5天就可以導(dǎo)致死亡,但有的人說(shuō)好多年都沒(méi)怎么睡覺(jué),可是他思維仍很正常,所以他的失眠問(wèn)題并不是想象得那么嚴(yán)重,人應(yīng)該相信自己的生命力.其次,睡眠也是人身體的自然反應(yīng),困了就想睡覺(jué),不要人為地去控制它,越讓自己別想了,自己就越發(fā)胡思亂想,停不下來(lái),應(yīng)該采取順其自然的態(tài)度:想去吧,我今天不打算睡覺(jué)了!結(jié)果,當(dāng)你不控制情緒和思維時(shí),20分鐘后自然而然地就會(huì)入睡了.對(duì)于害怕和焦慮情緒也是一樣,有的人特別怕睡不著覺(jué),有的總怕半夜醒來(lái)難以入睡,越怕就越清醒,又對(duì)自己的害怕感到緊張,結(jié)果形成惡性循環(huán).正常人也會(huì)由于各種原因半夜醒來(lái),不同的是,正常人并沒(méi)有害怕和排斥的想法,不反省和討厭自己,完全接受自己的自然狀態(tài),這樣才能放松.第三,許多失眠者總覺(jué)得自己晚上覺(jué)沒(méi)有睡夠,一有時(shí)間就要補(bǔ)覺(jué),白天睡得越多,晚上就越睡不著,而且也沒(méi)有心思去參加業(yè)余愛(ài)好活動(dòng).正確的做法應(yīng)該是多參加戶外的體力活動(dòng),勞其筋骨才能放松心情,尤其是睡覺(jué)前不要讓大腦處于興奮地思考狀態(tài),應(yīng)做一些散步,爬樓梯,跳繩,洗衣服,拖地等簡(jiǎn)單枯燥乏味的體力活動(dòng),感到累了,困了再上床睡覺(jué),然后以順其自然的放松狀態(tài),進(jìn)入睡眠.克服失眠的四個(gè)高招兒一,建立一個(gè)睡眠的日程表.你身體有一個(gè)內(nèi)部的生物鐘,它需要一切安排得井井有條.專(zhuān)家們說(shuō):你每天早晨都在同一個(gè)時(shí)間起床,即使是周末也不例外,這也許是建立你良好睡眠習(xí)慣的最重要的步驟,因?yàn)樵谕粋€(gè)時(shí)間里把自己暴露在亮光之下,這實(shí)際上就給你的大腦里定好了鬧鐘的表.專(zhuān)家說(shuō)這個(gè)鐘,一旦定好了并發(fā)生作用,那么,到了晚上的一定時(shí)間它又會(huì)導(dǎo)致大腦走向另一個(gè)方面,那就是開(kāi)始昏昏欲睡,這就為你進(jìn)入睡眠提供了良好的基礎(chǔ).因此,你首先要把自己早晨的生物鐘定好,每天盡量在同一時(shí)間起床,起床后也不要在光線昏暗的臥室里呆著,應(yīng)該起來(lái)散散步或在陽(yáng)光明媚的窗戶前吃一頓早餐.二,限制你的臥室行為.專(zhuān)家們說(shuō),看電視,計(jì)劃明天的日程和你的配偶一起解決問(wèn)題和閱讀,這些都會(huì)與你的精神抖擻有關(guān).這些活動(dòng)在對(duì)有些人來(lái)說(shuō)可以為睡眠做精神上的準(zhǔn)備,但是如果你的睡眠質(zhì)量不好,那么你就應(yīng)該嚴(yán)格限制你在臥室里的行動(dòng),除了睡覺(jué),其它什么也不干.三,把睡眠與精神抖擻絕對(duì)地分開(kāi).如果你經(jīng)常持續(xù)不斷地發(fā)現(xiàn)自己躺在床上之后還有很長(zhǎng)一段時(shí)間精神頭兒很大,那么這時(shí)你就會(huì)為怎樣睡覺(jué)而發(fā)愁,你甚至擔(dān)心明天的工作會(huì)受影響.于是你想睡好覺(jué)的壓力就更大了.如果是一個(gè)愛(ài)發(fā)愁的人,晚上躺在床上的時(shí)間又是你的心靈自由自在到處亂竄的時(shí)間,那樣你就應(yīng)該從白天的計(jì)劃中單獨(dú)拿出30分鐘“發(fā)愁的時(shí)間”.在這30分鐘里,你要把你關(guān)心的問(wèn)題寫(xiě)下來(lái),也要把你采取行動(dòng)的計(jì)劃寫(xiě)下來(lái).如果在晚上睡覺(jué)的時(shí)候,這些麻煩又找你來(lái)了,那么你就可以告訴自己:“我白天已經(jīng)把這些問(wèn)題想過(guò)了,都解決好了,所以現(xiàn)在絕對(duì)不用想它了.”如果你躺下后,既不是精神頭很大也不是睡意很濃,躺下15分鐘以后,你沒(méi)有睡著,怎么辦呢?專(zhuān)家們說(shuō),在這種情況下你應(yīng)該起床,起床后你應(yīng)當(dāng)避免帶有刺激性活動(dòng),如看報(bào)紙看有意思的書(shū),相反,你應(yīng)當(dāng)看電視風(fēng)光片或沒(méi)有意思的東西.當(dāng)你感到昏昏欲睡的時(shí)候,你才可以去上床.如果你有失眠癥,晚上缺乏睡意,那你就不要早上床.一般來(lái)說(shuō),等到睡意明顯時(shí)再上床,那么效果比較好.四,要使你身體的體溫有正常的規(guī)律.即使你體溫變化小小地起伏,也會(huì)在你的生物節(jié)奏中扮演一個(gè)重要角色.一般來(lái)說(shuō),睡眠往往是在體溫下降之后才能來(lái)臨的.而在正常情況下,體溫的升高和下降又與人體接觸光線的明暗程度有關(guān).如果你體內(nèi)的恒溫器出了毛病,它們就會(huì)搞獨(dú)立,不服從光線對(duì)它的影響,光線暗時(shí)精神頭兒大,光線亮?xí)r卻昏昏欲睡,那么你的睡眠就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題.失眠問(wèn)題不是不可以克服的.仔細(xì)審視一下你的習(xí)慣,做點(diǎn)有益的工作,盡可以地建立良好的習(xí)慣,那么你就可以從今晚開(kāi)始,每天晚上睡得更好.如何提高睡眠質(zhì)量許多事情都會(huì)影響睡眠質(zhì)量.德國(guó)格羅斯?jié)h斯多夫睡眠障礙治療醫(yī)院院長(zhǎng)霍爾格.海因博士為提高睡眠質(zhì)量提出了六個(gè)好建議.足部保暖:研究結(jié)果表明,雙腳涼的婦女的睡眠質(zhì)量比足部舒適暖和的婦女要差,海因博士建議,穿著厚襪子睡覺(jué).不開(kāi)窗:引起人們過(guò)敏的物質(zhì)和影響睡覺(jué)的噪音通過(guò)開(kāi)著的窗戶進(jìn)入臥室.海因建議:關(guān)上窗戶睡覺(jué).晚上不打掃衛(wèi)生:清掃房間使用的噴霧劑和化學(xué)清潔劑都可能刺激呼吸道,從而影響睡眠,海因建議:只在早晨打掃臥室.臥室里只能擺放郁金香:臥室里不能有花卉,因?yàn)樗鼈兡芤鹑藗兊倪^(guò)敏反應(yīng).海因建議:臥室里只允許擺放郁金香,郁金香不會(huì)有引起過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn).擦掉化妝品:帶著化妝品睡覺(jué)會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)炎,夜間抹香水的人,應(yīng)該考慮到引發(fā)哮喘的可能性.每天多睡15分鐘:海因博士提到了一個(gè)新的科學(xué)研究成果:婦女每天所需要的睡眠時(shí)間比男子多15分鐘.怎樣才能睡好覺(jué)要想有高質(zhì)量的睡眠,請(qǐng)注意以下幾個(gè)因素.生物鐘如果每天準(zhǔn)時(shí)起床,定時(shí)置身天早晨的日光之中,周末也不例外,那么生物鐘就會(huì)準(zhǔn)時(shí)地運(yùn)轉(zhuǎn),這是提高睡眠質(zhì)量最關(guān)鍵的一眇.體溫與光照有關(guān)的體溫波動(dòng)也影響人的生物節(jié)律.當(dāng)體溫下降以后,睡意隨即來(lái)臨.體溫調(diào)節(jié)失控時(shí)睡眠會(huì)民生紊亂.睡前洗個(gè)澡,可在睡前做20分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),臨睡時(shí)體溫會(huì)有所下降.某些人大量食用咖啡,巧克力,可樂(lè)和茶后主觀上沒(méi)有睡眠不良的感覺(jué),但實(shí)驗(yàn)證實(shí),他們的深度睡眠均受到影響.酒精雖能助眠,但代謝過(guò)處程中它會(huì)釋放一種天然的興奮劑,破壞下半夜睡眠.噪音人往往置身于某種噪聲中,時(shí)商一長(zhǎng)便習(xí)慣了這種環(huán)境了,卻會(huì)因此減少深度睡眠的時(shí)間,所以應(yīng)盡量避免噪音的干擾.另外,對(duì)于容易失眠的人來(lái)說(shuō),應(yīng)在有睡間時(shí)才上床,早早上床的結(jié)果往往是“欲速則不達(dá)”,只會(huì)加重心理壓力,在某些情況下,晚睡早起,減少睡眠時(shí)間,反而有利于提高睡眠質(zhì)量.

    2016-01-17 18:05
就醫(yī)問(wèn)藥

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