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股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，主要由于股骨頭血供受損或中斷導致。55 歲男性患病一年多且腹股溝疼痛，是否能保守治療，取決于病情嚴重程度、患者身體狀況等多種因素。如壞死程度較輕、患者身體狀況良好，可能適合保守治療；反之則可能需要手術(shù)。 1.病情評估：需要通過 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等檢查，明確股骨頭壞死的分期和范圍。 2.壞死程度：早期壞死，股骨頭形態(tài)基本正常，保守治療有一定效果。若壞死嚴重，股骨頭塌陷變形，保守治療往往效果不佳。 3.身體狀況：患者若存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病，手術(shù)風險較大，可先嘗試保守治療。 4.治療意愿：患者自身對治療方式的接受程度和治療預期也會影響治療選擇。 5.保守治療方法：包括減少負重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、仙靈骨葆膠囊）、物理治療（如沖擊波治療）等。 總之，對于這位患者，建議及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后制定個性化的治療方案。

北京前海在單純中藥治療股骨頭壞死的基礎之上，經(jīng)過多年的臨床研究總結(jié)研發(fā)出中西結(jié)合療法“五聯(lián)同步整合療法”，該療法避免了單純運用中藥治療的缺陷，從股骨頭壞死的源頭出發(fā)，通過五個步驟、通血運祛淤阻療法、促進骨細胞再生療法、中藥三補雙活療法、液體內(nèi)循環(huán)療法、功能康復鍛煉對患者進行全身施治，一方面促進死骨的吸收，另一方面促進新骨的生成，能在短時間內(nèi)建立起大量的側(cè)枝循環(huán)，從根本上解決股骨頭的血運問題，最終達到治愈的目的。該療法最適合早期股骨頭壞死患者，目前，采用該療法成功治愈的患者有6萬多。

您好，股骨頭壞死后是否手術(shù)取決于股骨頭壞死的程度，通常情況下對于1–2期股骨頭壞死可以保守治療，因為這個時期股骨頭外形是大致正常的，而到了3–4期壞死只能手術(shù)治療，而且只能手術(shù)置換人工髖關節(jié)，因為這個時期股骨頭已經(jīng)變扁或者塌陷了。只要發(fā)生股骨頭壞死就很嚴重，因為很難治愈而且影響行走，保守治療需要拄雙拐避免身體對股骨頭壓力過大，但是目前還沒有行之有效的保守治療方法，介于保守治療與手術(shù)治療之間的介入方法可以考慮用于1-2期股骨頭壞死的治療。

病例分析:股骨頭壞死目前全世界還沒有治愈的好辦法，早期可以保守治療，到了晚期，疼痛明顯，行走跛行時，換髖關節(jié)是最佳的治療方式。意見建議:一般股骨頭壞死早期，保守治療包括：減少負重，多騎車少走長路。注意髖關節(jié)不要著涼。藥物只是輔助治療。一般藥物最好使用：氨基葡萄糖復方杜仲健骨顆粒，療程6周-3個月。同時站著練習側(cè)抬腿的肌肉練習。每1-2年復查x片就行。如果發(fā)展到3度以上，保守治療欠佳，年齡超過55歲以上，可以考慮行人工髖關節(jié)置換術(shù)?，F(xiàn)在這種手術(shù)技術(shù)很成熟，在我們這里，一般手術(shù)時間1小時左右，出血很少，第二或者第三天下地，然后到康復中心康復2周，拆線出院。然后術(shù)后6周內(nèi)扶習步器活動，6周后開始繼續(xù)練習側(cè)抬腿的肌肉訓練，然后扔拐活動。具體情況需要發(fā)x片看過后再說。祝好。