落枕后脊椎疼伴手麻，檢查有異常，如何治療
落枕后一直不好，向后仰頭脊椎疼，肩膀疼，導致右手大拇指麻，CT檢查脊椎:脊椎列序及生理曲度無異常，頸5-6間隙后緣見點狀高密度，邊緣清晰，余層面椎間盤未見明顯異常改變，骨性椎管無狹窄，椎小關(guān)節(jié)未見異常，雙側(cè)甲狀腺內(nèi)見多發(fā)細小低密度結(jié)節(jié)。印象:頸后5-6節(jié)后縱韌帶鈣化，雙側(cè)甲狀腺內(nèi)見多發(fā)細小低密度結(jié)節(jié)。血壓150.90曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：應該做怎樣的治療效果好一點，這個是一個什么?。?
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回答1
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歐建鋒 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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落枕后出現(xiàn)脊椎疼、肩膀疼、右手大拇指麻等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)頸后 5-6 節(jié)后縱韌帶鈣化及雙側(cè)甲狀腺內(nèi)多發(fā)細小低密度結(jié)節(jié)。這種情況可能與頸部肌肉損傷、頸椎病變、甲狀腺疾病、神經(jīng)受壓、血壓異常等有關(guān)。 1.頸部肌肉損傷：落枕導致頸部肌肉拉傷，引起疼痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩、針灸等緩解。 2.頸椎病變：后縱韌帶鈣化可能影響頸椎穩(wěn)定性，導致神經(jīng)受壓。需注意頸部姿勢，避免長時間低頭，適度活動頸部。 3.甲狀腺疾?。弘p側(cè)甲狀腺內(nèi)的多發(fā)細小低密度結(jié)節(jié)，應進一步檢查甲狀腺功能，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。必要時可能需要手術(shù)治療。 4.神經(jīng)受壓：神經(jīng)受壓引起手麻，可服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 5.血壓異常：血壓 150/90mmHg，偏高。應低鹽飲食，適當運動，監(jiān)測血壓，必要時服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合治療，同時注意休息，避免勞累。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-19 01:58
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