甲亢治療后甲減，藥物該如何調(diào)整？
4月初查出有甲亢，開始吃賽治10mg每日3次，每次1粒。1個月后復(fù)查指標(biāo)大幅度下降，人胖10斤左右，精神很好，但身上開始長紅疙瘩，眼突明顯。減量賽治，5mg每日3次，每次1粒。增加甲狀腺片每天1/4片（40mg/片）。1月后檢查結(jié)果除T4偏低外，其余數(shù)據(jù)正常。轉(zhuǎn)吃他巴唑國產(chǎn)賽治5mg/片），每日2次，每次1粒。甲狀腺片依舊每天1/4片（40mg/片）。1個月后復(fù)查結(jié)果為甲減。具體數(shù)據(jù)如圖片。血常規(guī)和肝功能都還好的?，F(xiàn)在不知道藥該怎么吃，甲狀腺片該不該繼續(xù)吃呢？
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回答5
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陳彩秀 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者在治療過程中出現(xiàn)甲減，藥物調(diào)整需綜合考慮多種因素，如甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、藥物副作用、個體差異以及治療目標(biāo)等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo)：密切監(jiān)測甲狀腺功能，包括 T3、T4、TSH 等，根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整藥物劑量。 2. 癥狀表現(xiàn)：如乏力、畏寒、水腫等，若癥狀明顯，可能需要及時調(diào)整藥物。 3. 藥物副作用：關(guān)注之前所用藥物如賽治、甲狀腺片的副作用，權(quán)衡利弊。 4. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同，需個性化調(diào)整。 5. 治療目標(biāo)：是維持甲狀腺功能正常，減少并發(fā)癥風(fēng)險。 總之，對于甲亢治療后出現(xiàn)的甲減，藥物調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行增減藥量。同時，要定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
2025-03-19 23:49
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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甲亢的患者發(fā)生過甲亢危象，必須治療甲亢您好，甲亢的治療非常簡單，雖然藥物治療容易復(fù)發(fā)，但一般來說控制癥狀絕對沒有問題，另外如果您嫌藥物服用時間比較長的話，您可以考慮I131治療。
2016-01-17 11:05
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，甲亢病人平時在飲食上注意。忌刺激性食物應(yīng)該清淡飲食，多吃一些水果、蔬菜。治療必要時碘131治療，注意少食多餐。每天飲水2500ml左右，控制高纖維素食物。禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。
2016-01-17 04:31
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要診斷依據(jù)是臨床表現(xiàn)、甲狀腺彩超和甲狀腺功能的檢查，目前從您的結(jié)果來看您仍然是甲亢狀態(tài)。甲亢如果恢復(fù)TSH是逐漸增高的T3、T4是慢慢改變降低的，直至恢復(fù)正常值。建議您優(yōu)甲樂可以服用一片半，2周以后復(fù)查甲功，再調(diào)整劑量。
2016-01-16 18:40
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡稱甲亢），主要是指甲狀腺本身的病變引發(fā)的甲狀腺毒癥。建議您去醫(yī)院檢查下甲狀腺功能及甲狀腺吸131碘率，甲亢患者可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加，血中甲狀腺激素（T3、T4）水平明顯增高
2016-01-16 18:19
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