50 多歲近期胸痛等不適，如何診治？
本人50多歲，近一個(gè)星期胸痛.胸悶.氣短.后背放射性疼痛。尤其晚上睡覺不能左側(cè)睡.難受.好像氣上不來。吃了頭孢消炎藥，無效果。如何去看或吃什么藥？以前也有這樣的現(xiàn)象，做過心電圖，沒有問題，做過運(yùn)動(dòng)檢查，結(jié)果是心肌缺血，不知是否準(zhǔn)確。吃過中藥好些，近期又發(fā)了，實(shí)在難受。請教各位教授們了。本人沒有三高，血糖不高，尿酸偏高。其他還好。
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回答2
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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50 多歲出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短、后背放射性疼痛等癥狀，可能由多種原因引起，如心臟疾病、肺部疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病等。 1.心臟疾?。盒募∪毖浅Ｒ娫蛑?。心肌缺血時(shí)，心臟供血不足，導(dǎo)致心肌功能障礙，引發(fā)上述癥狀。治療上，可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。 2.肺部疾?。喝绶窝?、胸膜炎等，炎癥刺激可引起胸部不適。需使用抗生素如頭孢呋辛酯片抗感染，氨溴索分散片祛痰。 3.肋間神經(jīng)痛：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、加巴噴丁膠囊止痛。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎托夭?，產(chǎn)生癥狀?？墒褂脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌、多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。 5.心理因素：長期焦慮、緊張等也可能導(dǎo)致類似軀體癥狀。此時(shí)需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等科室就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-18 13:43
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這胸悶可能是心肺功能比較差，建議多做有氧運(yùn)動(dòng)，會(huì)使胸悶氣短癥狀得到改善。如果體重超重請減重。當(dāng)然也要排查心肌缺血的，不排除這個(gè)可能。
2016-01-17 08:56
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