46 歲男性腰椎多處骨折術(shù)后恢復(fù)情況如何
我爸46歲于2015.5.1號翻車致腰椎骨折，CT,MRI示:L1椎體爆裂性骨折并脫位，L1棘突，雙側(cè)橫突，椎弓根骨折，L2-3雙側(cè)橫突骨折，L4右側(cè)橫突骨折，L5椎體骨折。后來于5.15號在長沙湘雅附二進(jìn)行了手術(shù)，于5.26回家休養(yǎng)至今天6.19號，等待找醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療?，F(xiàn)在雙下肢無力，大小便有感覺但是拉不出，下肢左腿感覺比右腿強(qiáng)烈，想知道恢復(fù)的幾率有幾成，謝謝。::
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回答3
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郭遠(yuǎn)清 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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腰椎多處骨折術(shù)后的恢復(fù)情況受多種因素影響，包括神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、個人身體狀況、治療及時性以及后續(xù)護(hù)理等。 1.神經(jīng)損傷程度：患者雙下肢無力且大小便排出困難，提示神經(jīng)受損。神經(jīng)損傷越重，恢復(fù)難度越大。 2.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練：科學(xué)、系統(tǒng)且持之以恒的康復(fù)訓(xùn)練對功能恢復(fù)至關(guān)重要。包括物理治療、運動療法等。 3.個人身體狀況：年齡、基礎(chǔ)健康狀況、營養(yǎng)狀況等都會影響恢復(fù)。相對年輕、身體基礎(chǔ)好的患者恢復(fù)更有利。 4.治療及時性：受傷后及時手術(shù)能減少神經(jīng)受壓時間，利于術(shù)后恢復(fù)。 5.后續(xù)護(hù)理：精心的護(hù)理，如預(yù)防并發(fā)癥、保持良好的體位等，有助于提高恢復(fù)效果。 綜合考慮這些因素，患者的恢復(fù)需要時間和耐心。積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，有望逐步改善下肢功能和大小便問題，但具體恢復(fù)程度難以準(zhǔn)確預(yù)估。
2025-03-18 18:19
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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此病是脊髓園椎及馬尾神經(jīng)損傷導(dǎo)致不全截癱，手術(shù)只是固定了脊椎，但受損神經(jīng)并沒有恢復(fù)，所以恢復(fù)不佳，若不能正確診治，受累神經(jīng)會遲發(fā)缺血變性導(dǎo)致永久性不全截癱并二便失禁，腿部肌萎縮既遲發(fā)性缺血性脊髓損傷之早期臨床表現(xiàn)，不可心存僥幸延誤了治療時間。提示，臨床中不能恢復(fù)的原因都是延誤治療和待待恢復(fù)以及無能醫(yī)生治療本人病安慰患者慢慢鍛煉恢復(fù)所致。治療方案：1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán)，使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受損神缺血變性壞死導(dǎo)致不能恢復(fù)。3、同時興奮激活受損后麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)以支配二便，性功能，運動等各種功能獲得最佳恢復(fù)、。4，恢復(fù)二便要專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練5、若患者下肢截癱要采用我們專為患者設(shè)計的自主被動鍛煉支架進(jìn)行功能鍛煉先使患者先達(dá)被動自力。6，因患者發(fā)生足下垂，需專業(yè)設(shè)計的校型鞋保護(hù)好踝關(guān)節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形。別無它法。需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。
2016-01-17 09:16
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您所謂的恢復(fù)，是一種什么狀態(tài)。一般手術(shù)只能解決骨頭的問題，神經(jīng)不做處理。如果神經(jīng)損傷了一般情況下恢復(fù)的可能性不是很大。五成左右。而且主要是一旦出現(xiàn)肌肉萎縮，問題比較嚴(yán)重。所以您需要定期經(jīng)常按摩。
2016-01-17 06:04
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