縱隔囊性占位性病變,多病患者能否保守治療?
ct檢查兩肺紋理增多紊亂,肺實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,所見各支氣管腔通暢,縱隔內(nèi)氣管右側(cè)旁見一巨大囊性病灶,其密度均勻,ct值約8hu,囊壁未見顯示,邊界清晰,大小約76*63mm胸膜無增厚,胸腔內(nèi)無積液。檢查結(jié)論:縱隔囊性占位性病變身體慢性病多高血壓糖尿病腦梗塞腦溢血現(xiàn)在腦干有點(diǎn)梗塞是否可以保守治療?
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回答1
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洪長(zhǎng)江 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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縱隔囊性占位性病變的治療方式選擇需綜合多方面因素,包括患者的整體健康狀況、病變的特征、癥狀表現(xiàn)、治療風(fēng)險(xiǎn)以及患者的意愿等。 1. 患者健康狀況:患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病、腦梗塞、腦溢血且腦干有點(diǎn)梗塞,身體耐受手術(shù)的能力較差,保守治療可能更適合。 2. 病變特征:如果囊性占位生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰、對(duì)周圍組織壓迫較輕,可先嘗試保守治療。 3. 癥狀表現(xiàn):若患者目前癥狀不明顯,未出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、胸痛等,可考慮保守觀察。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)治療可能帶來較大風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)中出血、術(shù)后感染等,保守治療相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。 5. 患者意愿:患者自身對(duì)于治療方式的接受程度和選擇傾向也是重要因素。 綜合考慮以上因素,對(duì)于這位患有多種慢性病的患者,在密切監(jiān)測(cè)病情的前提下,保守治療可能是一個(gè)較為穩(wěn)妥的選擇,但需定期復(fù)查,若病情變化應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-17 18:49
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