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打噴嚏時疼痛且有卡擦聲持續(xù)五年，可能是由多種原因引起的，如鼻部結構異常、鼻部炎癥、鼻部外傷、鼻腔腫瘤、神經(jīng)肌肉問題等。 1.鼻部結構異常：鼻中隔偏曲可能導致氣流不暢，打噴嚏時產(chǎn)生異常聲響和疼痛。這種情況可能需要手術矯正。 2.鼻部炎癥：如鼻竇炎、鼻炎等，炎癥刺激可引起鼻部不適。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素，以及糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 3.鼻部外傷：鼻部曾受過外傷，愈合后可能影響鼻部結構和功能。 4.鼻腔腫瘤：良性或惡性腫瘤都可能造成這種癥狀，需要通過病理檢查明確診斷，并采取相應治療，可能包括手術、放療、化療等。 5.神經(jīng)肌肉問題：支配鼻部的神經(jīng)或肌肉功能異常，也會出現(xiàn)此類癥狀。 總之，打噴嚏時疼痛且有卡擦聲持續(xù)時間較長，應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對性治療。

你的情況必須去內科檢查化驗明確診斷并對癥治療,避免延誤病情,如果檢查正?？梢詫ΠY治療即可恢復,祝你永遠健康.

你好,需要進行檢查后才能確定如何治療.

從你所述的情況初步考慮是有泰齊氏病（非化膿性肋骨炎）.一般不用再檢查了.治愈此病的關鍵要點在于：1不要再做誘發(fā)疼痛的嘗試,否則不能治愈.2適當用此活血化瘀,清熱解毒,消腫止痛的藥物就可以了.如板藍根沖劑,芬必得,血栓通膠囊.局部用些活血止痛膏就可以了.3療程一個月.