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五十多歲男性右手無(wú)力萎縮且疼痛多年未愈

父親五十多歲,2009年開(kāi)始右手漸漸無(wú)力并且肌肉萎縮到現(xiàn)今右手已無(wú)力抬起如果強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)就十分疼痛!在武漢求醫(yī)無(wú)數(shù)沒(méi)有效果,現(xiàn)今病情加重中!跪求高人指點(diǎn)••••••

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃曉東 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)

    五十多歲男性右手無(wú)力、肌肉萎縮且疼痛多年未愈,可能由神經(jīng)損傷、頸椎病、肌肉疾病、腦部病變、免疫性疾病等導(dǎo)致。 1.神經(jīng)損傷:如尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷,可因外傷、炎癥等引起。損傷后神經(jīng)支配區(qū)域的肌肉會(huì)出現(xiàn)無(wú)力、萎縮和疼痛。治療上可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等,物理治療以及必要時(shí)的手術(shù)修復(fù)。 2.頸椎?。侯i椎間盤(pán)突出或頸椎管狹窄可能壓迫神經(jīng),引起上肢癥狀。治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療如頸復(fù)康顆粒等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.肌肉疾?。喝邕M(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等。需通過(guò)肌電圖、肌肉活檢等明確診斷。治療可能涉及激素治療、免疫抑制劑等。 4.腦部病變:如腦梗死、腦部腫瘤等影響運(yùn)動(dòng)中樞。治療取決于具體病因,可能包括藥物溶栓、手術(shù)切除腫瘤等。 5.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及上肢肌肉神經(jīng)。治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 總之,對(duì)于這種長(zhǎng)期未愈且逐漸加重的病情,需要進(jìn)行全面詳細(xì)的檢查,包括神經(jīng)電生理檢查、頸椎和腦部的影像學(xué)檢查、血液檢查等,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-03-17 18:14
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    肌萎縮常見(jiàn)的原因?yàn)閺U用、營(yíng)養(yǎng)障礙、缺血和中毒。前角病變、神經(jīng)叢、周?chē)窠?jīng)的病變等均可引起神經(jīng)興奮沖動(dòng)的傳導(dǎo)障礙。先應(yīng)注意有無(wú)廢用性因素,應(yīng)積極診斷、認(rèn)真治療,積極的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療的,建議用點(diǎn)維生素B1B12,肌萎神進(jìn)行治療,輔助按摩針灸的治療。

    2016-01-16 12:40
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,右手無(wú)力,肌肉萎縮,感覺(jué)減退或者丟失,常見(jiàn)的為支配肌肉的神經(jīng)炎癥,常見(jiàn)的為尺神經(jīng)炎。可以做一次右前臂的肌電圖,可以明顯的發(fā)現(xiàn)動(dòng)作電位的缺失,然后根據(jù)診斷再行治療,包括手術(shù)入尺神經(jīng)松解術(shù)等,服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺,維生素B6等。并注意手部肌肉的鍛煉,包括握拳等。祝早日康復(fù)。

    2016-01-16 06:09
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