孕 16 周胎盤下垂陰道出血原因及應(yīng)對(duì)措施
孫大夫:你好!上次說(shuō)到我現(xiàn)在孕16周突然連續(xù)兩天出現(xiàn)陰道出血,但量少,第一天鮮紅色;第二天白帶中伴有腥味褐色血跡,無(wú)腹痛。去醫(yī)院大夫診斷胎盤下垂,需住院保胎并服用治哮喘的藥(藥名不記得了)?,F(xiàn)提供給您胎兒情況,自懷孕起至今(孕16周)已做過(guò)六七次B超,之所以做這么多次是因去年有過(guò)一次宮外孕后,今年懷孕第48天時(shí)才發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊,第一和第二次B超一直被大夫定為宮外孕。我差點(diǎn)因大夫的提議再次做宮外孕手術(shù)。48天時(shí)終于發(fā)現(xiàn)孕囊!之后因情況特殊所以B超觀察的密切了些。從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在胎兒發(fā)育情況一直比孕期小10天,大夫說(shuō)是與月經(jīng)周期有關(guān)。除了這次陰道出血外,每次檢查胎兒、羊水、胎盤等都正常。只是這月初白帶有些異常,經(jīng)化驗(yàn)為:BV(+)。所以我現(xiàn)在很困惑,導(dǎo)致出血的真正原因到底是什么?下一步又該怎么辦?補(bǔ)充:(提供參考)6月15日B超顯示:雙頂徑3.2CM;羊水4.0CM;胎盤前置;成熟度0級(jí);臍帶無(wú)繞頸;體重120克。
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                    回答5
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                                        陳敏 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
胎兒醫(yī)學(xué)中心(產(chǎn)前診斷科)
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孕 16 周胎盤下垂導(dǎo)致陰道出血,可能與胎盤位置、炎癥、激素水平、子宮收縮及胎兒發(fā)育有關(guān)。 1. 胎盤位置:胎盤前置可能使胎盤邊緣接近或覆蓋宮頸內(nèi)口,易引起出血。 2. 炎癥:白帶化驗(yàn)顯示 BV(+),陰道炎癥可能刺激宮頸,引發(fā)少量出血。 3. 激素水平:孕期激素變化可能影響子宮血管和胎盤功能,導(dǎo)致出血。 4. 子宮收縮:子宮不規(guī)律收縮,可能對(duì)胎盤造成牽拉,引起出血。 5. 胎兒發(fā)育:胎兒發(fā)育較孕期小 10 天,可能影響胎盤血液循環(huán),增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要密切觀察,嚴(yán)格臥床休息,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以確保母嬰安全。
2025-03-18 04:09 
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                                        孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,中老年人發(fā)生舌痛往往是由于缺乏維生素、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血或是體內(nèi)存在某種慢性感染病灶等因素所致,也有可能與全身動(dòng)脈硬化有關(guān)。因此,中老年人若發(fā)現(xiàn)舌痛應(yīng)及早去醫(yī)院就診,查明舌痛病因.對(duì)付舌痛,目前一般采用中藥調(diào)理。據(jù)資料介紹,取太子參、石斛、麥冬、玄參各9克,洗凈后用沸水泡茶喝,每日1劑,連用1星期左右,可使舌痛緩解或消失。也可用西洋參3克,切片后蒸半小時(shí),再用開水沖泡代茶飲,止舌痛效果亦佳。你不妨試一試。
2016-01-16 12:00 
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                                        許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的應(yīng)該是灼口綜合癥吧?灼口綜合癥的病因復(fù)雜,目前尚無(wú)統(tǒng)一觀點(diǎn),其中精神心理因素占有突出地位?;颊咄ǔJ歉昶诨蚪^經(jīng)后期的婦女,除舌痛外常伴有失眠、頭痛、疲乏、潮熱、易怒、多汗、注意力不集中、性欲降低、陰道灼熱感等更年期綜合癥表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),更年期綜合癥患者中20%-90%罹患灼口綜合癥。治療①中醫(yī)辯證施治;②心理情緒障礙應(yīng)作疏導(dǎo)治療。③可試用胍乙啶、溴芐胺、α/β鈣通道阻滯劑、多慮平、阿米替林、氯硝安定等;④不主張局部用藥或任意局部封閉;⑤對(duì)性激素生理性改變女性患者,可選用乙烯雌酚、甲基乙醯孕前酮、醋酸甲孕酮、尼爾雌醇等。制于去不去北京等地,我感覺你可以現(xiàn)在當(dāng)?shù)刂委熞欢螘r(shí)間再說(shuō).看看效果如何.
2016-01-16 10:57 
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                                        李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你的情況主要是流產(chǎn)多了容易引起習(xí)慣性的流產(chǎn)因此當(dāng)你懷孕以后要特別注意自己的身體,還要注意個(gè)人的衛(wèi)生等.避免流產(chǎn)的發(fā)生.最好是再要孩子的時(shí)候做婦科的全面檢查都沒問題了才可以要.
2016-01-16 09:13 
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                                        李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,首先說(shuō)一下,我現(xiàn)在專業(yè)是口腔,但在這之前學(xué)的是臨床,就是各科都學(xué),所以對(duì)婦科也略懂一二。以你所說(shuō),還是來(lái)月經(jīng)的可能性比較大,你所說(shuō)的來(lái)月經(jīng)之前的癥狀,和你盼孕的心理有很大關(guān)系。如果是宮外孕的話,那么流血的同時(shí)會(huì)有嚴(yán)重的腹痛現(xiàn)象。如果原來(lái)曾經(jīng)懷孕過(guò),那么現(xiàn)在建議你在本次月經(jīng)后到醫(yī)院檢查輸卵管情況和監(jiān)測(cè)排卵,因?yàn)檩斅压芎团怕褑栴}是造成繼發(fā)性不孕最主要原因。
2016-01-16 08:17 
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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