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十年前診斷髕骨軟化,如今該怎么辦?

髕骨軟化癥

十年前疼過一次,醫(yī)生診斷為髕骨軟化

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    程勇泉 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱骨科

    髕骨軟化是常見的膝關(guān)節(jié)疾病,多因創(chuàng)傷、勞損、關(guān)節(jié)營養(yǎng)不良等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療有藥物治療、物理治療等,手術(shù)治療則適用于嚴(yán)重情況。同時,日常的康復(fù)訓(xùn)練和生活注意也很重要。 1. 病因:創(chuàng)傷如直接撞擊髕骨,勞損如長期過度使用膝關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)營養(yǎng)不良如軟骨缺乏營養(yǎng)供應(yīng),先天髕骨發(fā)育異常,以及自身免疫因素等都可能導(dǎo)致髕骨軟化。 2. 癥狀:主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其是上下樓梯、下蹲時明顯,還可能有關(guān)節(jié)腫脹、彈響、打軟腿等。 3. 檢查:常用的檢查方法有 X 線、CT 可查看髕骨形態(tài),磁共振成像(MRI)能清晰顯示軟骨損傷情況。 4. 保守治療:藥物治療可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥;營養(yǎng)軟骨藥物如氨基葡萄糖等促進(jìn)軟骨修復(fù);物理治療如熱敷、按摩、針灸等改善局部血液循環(huán)。 5. 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的髕骨軟化,如軟骨大面積損傷,可考慮手術(shù),如髕骨軟骨切削術(shù)、髕骨成形術(shù)等。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練,如直腿抬高;進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),增加關(guān)節(jié)活動度。 7. 生活注意:避免長時間蹲跪、爬山、爬樓梯等;控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 髕骨軟化需要綜合治療,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-16 20:42
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    規(guī)律的鍛煉,用氨基葡萄糖,美洛昔康等治療下吧。

    2016-01-16 05:50
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    本病的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種:1.非手術(shù)療法癥狀較輕者,注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動,如上下山、上下樓、騎自行車等活動,癥狀可望減輕。2.手術(shù)療法癥狀較重者應(yīng)及時手術(shù),根據(jù)髕骨的病變情況作適當(dāng)處理。(1)髕骨軟骨切削術(shù)包括軟骨表淺切削,切削軟骨達(dá)骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù)。①軟骨表淺切削用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分。淺削后雖然軟骨修復(fù)能力甚弱,但切去糜爛軟骨后,經(jīng)數(shù)月的塑形作用,使表面變?yōu)槠交?,且覆以?shù)層扁平細(xì)胞,使手術(shù)取得較滿意效果。②軟骨切削至骨質(zhì)如軟骨損壞已達(dá)骨質(zhì),可切削全層軟骨,修整創(chuàng)面邊緣使成斜面,外露骨質(zhì)不作處理。未達(dá)髓腔的全層軟骨缺損,可得到緩慢的內(nèi)源性再生,再生的軟骨為透明軟骨。③軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔切削去病變的全層軟骨,外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個孔,造成骨床出血,深達(dá)髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損,可得到來自髓腔的間葉組織的外源性修復(fù)。避免長期、用力、快速屈伸運動。髕骨軟化癥的發(fā)生對中老年人來說有其內(nèi)在因素和外在因素。內(nèi)在因素就是關(guān)節(jié)軟骨本身的退變,這與年齡等因素有關(guān)。外在因素就是機(jī)械性因素對關(guān)節(jié)軟骨的慢性損傷。預(yù)防髕骨軟化癥的發(fā)生主要要從減少對髕股關(guān)節(jié)的持續(xù)壓力,改善軟骨的營養(yǎng)。

    2016-01-15 16:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    1.玻璃酸鈉注射液膝關(guān)節(jié)封閉,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用2.,氨基葡萄糖口服,適當(dāng)補(bǔ)鈣。配合在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)的辨證論治下進(jìn)行中藥治療堅持做雙側(cè)股四頭肌的靜力訓(xùn)練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續(xù)10~20秒,放松5~10秒;重復(fù)20~30遍;每日4~5次。

    2016-01-15 15:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是髕骨軟化癥?   髕骨軟化癥是髕骨關(guān)節(jié)軟骨面的一種病變,多見于青少年,2/3為女性。本病在1928年被Almm介紹,被認(rèn)為是髕骨關(guān)節(jié)的一種關(guān)節(jié)病。但它與老年性骨關(guān)節(jié)病又截然不同,其特點是初期損害是在軟骨基質(zhì)內(nèi)以及軟骨深層膠原纖維,而后才用及到軟骨表層。 查看全文»

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