腰椎及胸椎等出現多種病變如何應對
腰椎生理彎曲變直，椎列連續(xù):腰椎及所示胸椎邊緣變平，呈“方椎”，各椎體椎小關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面模糊不清；各椎間隙未見明確異常狹窄；椎旁韌帶可見鈣化，脊柱呈“竹節(jié)樣”改變；雙側骶骼關節(jié)及髖關節(jié)間隙明顯變窄，骶骼關節(jié)間隙已顯示不清呈骨性強直改變；余骨盆構成骨未見明確異常；鄰近軟組織內未見明確異常密度影
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回答5
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紀泉 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰椎生理彎曲變直，椎列連續(xù)，胸椎邊緣呈“方椎”，各椎體椎小關節(jié)病變，椎旁韌帶鈣化，脊柱“竹節(jié)樣”改變，雙側骶骼關節(jié)及髖關節(jié)間隙異常等，這些情況較為復雜，涉及多種因素，如炎癥、退變、免疫等。 1. 炎癥因素：可能是長期的慢性炎癥刺激，如強直性脊柱炎，導致關節(jié)間隙變窄和強直。治療上，常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥和疼痛。 2. 退變因素：隨著年齡增長，骨骼和關節(jié)發(fā)生退變，出現骨質增生、間隙變窄等?？赏ㄟ^補充鈣劑和維生素 D 來改善。 3. 免疫因素：自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎也可能累及脊柱和關節(jié)。常用免疫抑制劑如甲氨蝶呤等治療。 4. 姿勢不良：長期不良姿勢會影響脊柱形態(tài)和關節(jié)受力。需注意保持正確坐姿和站姿，加強腰背部肌肉鍛煉。 5. 創(chuàng)傷因素：既往的創(chuàng)傷可能導致關節(jié)和脊柱損傷，逐漸發(fā)展為目前的狀況。必要時進行物理治療和康復訓練。 總之，對于這種復雜的脊柱和關節(jié)病變，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和康復措施，并定期復查，以延緩病情進展，提高生活質量。
2025-03-17 21:40
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回答4
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陳念東
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,強直性脊柱炎的病因至今未明，治療尚無特效藥物，但如果及時、積極、妥善治療，加上病人的主動配合，可以取得較好的療效。本病的治療目標在于：控制炎癥，緩解癥狀；防止脊柱、髖關節(jié)僵直畸形，保持最佳功能位置；用手術方法矯正關節(jié)功能障礙。
2016-01-16 02:11
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你所描述的應該是強制性脊柱炎的典型表現，強制性脊柱炎是一種免疫性疾病，和類風濕有關系，首先累及骶髂關節(jié)，逐漸向上影響到腰椎胸椎，病人感覺脊柱僵直，彎腰困難，好想有夾板把自己捆住一樣，嚴重者翻身困難，治療目前沒有什么特別藥物，中醫(yī)治療此病還是效果不錯的。治療目前沒有什么特別藥物，中醫(yī)治療此病還是效果不錯的。
2016-01-15 23:09
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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強直性脊柱炎是世界難題，為自限性疾病，一般到41-43歲就不發(fā)展了，如果目前想解決疼痛或功能障礙，去醫(yī)院疼痛科或康復科行針刺、推拿、理療，或小針刀松解術及銀質針松解術，這樣可以最大程度保留關節(jié)功能。強直性脊柱炎是世界難題，為自限性疾病，一般到41-43歲就不發(fā)展了，如果目前想解決疼痛或功能障礙，去醫(yī)院疼痛科或康復科行針刺、推拿、理療，或小針刀松解術及銀質針松解術，這樣可以最大程度保留關節(jié)功能。
2016-01-15 21:14
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，根據你描述的情況，你的脊柱呈“竹節(jié)樣”改變，說明你現在已經是晚期的強直性脊柱炎，目前的治療只要還是控制癥狀，延緩病情繼續(xù)進展。根據你的情況，估計你的疼痛癥狀應該也是比較明顯的，建議你口服非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉，配合免疫抑制劑如柳氮磺吡啶片、甲氨蝶呤片等，以延緩病情繼續(xù)進展。另外還可以打生物制劑，如益賽普、類克等，能快速控制癥狀。祝你健康！
2016-01-15 12:11
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