如何鑒別冠心病與風(fēng)濕性心臟病
怎樣鑒別冠心病和風(fēng)濕性心臟病？所患疾?。汗谛牟∏澳昴曛两裥睦锊皇娣?，偶爾一天心好像顫動(dòng)了一下，然后心慌，長(zhǎng)期擔(dān)心的多，一出家門心里就難受，一進(jìn)自家門心情好一點(diǎn)。有時(shí)間頭暈，背心發(fā)燒.有時(shí)候大腦一片空白，什么也反應(yīng)不過來。當(dāng)心慌的時(shí)間心率就快。專家給我診斷為心臟植物神經(jīng)紊亂。被2家醫(yī)院確診為冠心病和風(fēng)濕性心臟病。請(qǐng)問該怎樣鑒別冠心病或者風(fēng)心??？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：麻煩醫(yī)生給出詳細(xì)治療方案。
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回答5
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朱鐵兵 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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冠心病和風(fēng)濕性心臟病的鑒別，主要從癥狀、病因、檢查、治療和預(yù)后等方面進(jìn)行，包括有無特定誘因、心臟結(jié)構(gòu)改變、相關(guān)檢查結(jié)果、治療方法差異、疾病轉(zhuǎn)歸不同等。 1.癥狀：冠心病常表現(xiàn)為胸痛，多在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或含服硝酸甘油可緩解；風(fēng)濕性心臟病癥狀取決于受累瓣膜，如二尖瓣狹窄可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等。 2.病因：冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起；風(fēng)濕性心臟病多因A組乙型溶血性鏈球菌感染后自身免疫反應(yīng)損傷心臟瓣膜。 3.檢查：冠心病常用心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等；風(fēng)濕性心臟病可通過心臟超聲明確瓣膜病變。 4.治療：冠心病治療包括藥物（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物）、介入及手術(shù)；風(fēng)濕性心臟病根據(jù)病情，可能需瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)，藥物（如地高辛、呋塞米）改善心功能。 5.預(yù)后：冠心病控制良好時(shí)預(yù)后較好，否則易引發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥；風(fēng)濕性心臟病早期治療預(yù)后尚可，晚期可導(dǎo)致心力衰竭。 總之，冠心病和風(fēng)濕性心臟病在多個(gè)方面存在差異，通過綜合分析癥狀、檢查等，可明確診斷，采取相應(yīng)治療，改善預(yù)后。
2025-03-18 08:17
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：患了冠心病應(yīng)該注意飲食,低脂肪高纖維.情緒應(yīng)該穩(wěn)定,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累.常用藥物有冠心丹參膠囊、消心痛等,另外試試中藥瓜蔞薤白湯.具體診治請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療是最好了。須去醫(yī)院才能治療的啊.這個(gè)只是一個(gè)方案.具體藥物希望在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開處方,希望給你提供建議和參考,具體診治請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2016-01-15 20:33
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你好！冠心病是由心肌血管病變引起的病變，常常有冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化而為發(fā)病原因，發(fā)病時(shí)候的癥狀有心絞痛，舌下含服速效救心丸可緩解，還可表現(xiàn)為心梗。風(fēng)心病主要是由于風(fēng)濕性心肌炎而造成的二尖瓣瓣膜病變?yōu)槎嘁?，也可合主?dòng)脈瓣的病變。它們可以有心臟彩超，心電圖，心臟的冠脈CT加以鑒別。
2016-01-15 12:41
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，根據(jù)描述，不排除有心律失?？赡埽缭绮?。明確有無冠心病或者風(fēng)心病，建議查心臟彩超和冠脈造影。這是鑒別這兩種病比較直接和有價(jià)值的方法。不要太擔(dān)心的，明確病因以后有針對(duì)性的采取治療措施的。
2016-01-15 09:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病情分析：你好，根據(jù)描述，不排除有心律失常可能，如早搏等。明確有無冠心病或者風(fēng)心病，建議查心臟彩超和冠脈造影。這是鑒別這兩種病比較直接和有價(jià)值的方法。
2016-01-15 01:49
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