左腳大拇指腱鞘囊腫多次手術(shù)復(fù)發(fā)如何處理
病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）： 左腳大拇指患腱鞘囊腫多年，原來在拇指的內(nèi)側(cè)下方，手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移到拇指內(nèi)側(cè)，再次手術(shù)又轉(zhuǎn)移到拇指的正上方，第三次手術(shù)后，現(xiàn)在有轉(zhuǎn)移到指甲跟處。目前指甲已經(jīng)發(fā)黑，準(zhǔn)備做手術(shù)。鄭州骨科醫(yī)院的大夫告訴我，囊腫已經(jīng)長(zhǎng)在指甲底下，要想除根必須將拇指的骨頭截除，拔掉指甲。我不想失掉拇指。特跪拜先生，求醫(yī)問病。曾經(jīng)治療情況和效果：想得到怎樣的幫助：抱住全拇指，除掉囊腫。想得到怎樣的幫助：手術(shù)
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回答2
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謝杰偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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左腳大拇指腱鞘囊腫多次手術(shù)后仍復(fù)發(fā)，且位置變化，目前指甲發(fā)黑，面臨手術(shù)抉擇。需從病因、癥狀、治療方法、預(yù)后及預(yù)防等方面綜合考慮。 1.病因：腱鞘囊腫多因關(guān)節(jié)過度活動(dòng)、慢性損傷等，導(dǎo)致腱鞘內(nèi)滑液增多形成。 2.癥狀：局部出現(xiàn)腫塊，可能伴有疼痛、麻木，影響拇指活動(dòng)。 3.治療方法：除手術(shù)外，還可嘗試穿刺抽液后注入藥物，如醋酸潑尼松龍等，但復(fù)發(fā)率較高。若囊腫較小，也可先觀察。 4.預(yù)后：多次復(fù)發(fā)可能增加治療難度，但積極治療仍有望康復(fù)。 5.預(yù)防：注意減少拇指過度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作。 對(duì)于左腳大拇指腱鞘囊腫的反復(fù)情況，應(yīng)綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方案，并注重術(shù)后護(hù)理和預(yù)防，以提高治療效果，減少復(fù)發(fā)可能。
2025-03-18 06:48
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析：你好：你這個(gè)情況只能是再次手術(shù)了，腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近的一種囊性腫塊,是慢性勞損引起的滑液囊性疝出.日常生活中注意避免過度勞損是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵!!其硬似軟骨,多發(fā)生在近關(guān)節(jié)處,藥物治療無效,手術(shù)是治療腱鞘囊腫最好的辦法,腱鞘囊腫的治療有三種方法,1:手術(shù)治療,復(fù)發(fā)率約10%,2:縫線療法;復(fù)發(fā)率約30%,3:穿刺針吸后加壓包扎,復(fù)發(fā)率40%.
2016-01-15 16:26
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