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上顎門牙處長硬顆粒，有牙齦瘤病史，對于是否能避免手術(shù)及藥物治療，需綜合多方面因素判斷，包括牙齦瘤的性質(zhì)、生長情況、患者身體狀況、治療意愿、治療效果等。 1.牙齦瘤的性質(zhì)：牙齦瘤分為肉芽腫型、纖維型及血管型等。不同類型的治療方法和預(yù)后有所不同。 2.生長情況：若硬顆粒較小，生長緩慢，可能先嘗試保守治療。若生長迅速，影響較大，手術(shù)可能性增大。 3.患者身體狀況：患者自身健康狀況良好，能耐受手術(shù)，利于治療選擇。若有基礎(chǔ)疾病，需綜合評估。 4.治療意愿：患者對治療效果和外觀的期望會影響治療方案。 5.治療效果：藥物治療可能效果有限，手術(shù)切除相對徹底，但可能影響局部形態(tài)。 總之，對于上顎門牙處長硬顆粒的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。藥物治療可作為輔助，但手術(shù)可能是更有效的治療方式。