原發(fā)性腦干損傷且肺部有積液能手術(shù)嗎
因?yàn)槲沂迨遘嚨溨螅烷_始出現(xiàn)意識障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，對痛刺激可有反應(yīng)，昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時間較長，那么腦干損傷，肺部有積液能做手術(shù)嗎？
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回答2
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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原發(fā)性腦干損傷患者肺部有積液時能否手術(shù)，需要綜合多方面因素判斷，包括患者的生命體征、腦干損傷程度、肺部積液量及性質(zhì)、全身狀況和手術(shù)風(fēng)險等。 1. 生命體征：穩(wěn)定的生命體征是手術(shù)的前提。若血壓、心率、呼吸等不穩(wěn)定，手術(shù)風(fēng)險極大。 2. 腦干損傷程度：輕度損傷且趨于穩(wěn)定，可能更適合手術(shù)；嚴(yán)重?fù)p傷未穩(wěn)定時，手術(shù)風(fēng)險高。 3. 肺部積液量及性質(zhì)：少量積液且為滲出液，影響相對?。淮罅糠e液或膿性積液，需先處理。 4. 全身狀況：有無其他重要臟器損傷、基礎(chǔ)疾病等，如心、肝、腎功能不全，會增加手術(shù)風(fēng)險。 5. 手術(shù)風(fēng)險：評估手術(shù)可能帶來的并發(fā)癥，如感染、出血、神經(jīng)功能進(jìn)一步受損等。 總之，對于原發(fā)性腦干損傷且肺部有積液的患者，能否手術(shù)需要醫(yī)生綜合評估各種因素，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-16 13:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，腦干損傷的病情重，的治療效果尚不滿意。對于輕度腦干損傷的病人，可按腦挫裂傷治療，部分患者可獲得良好療效，而對于重者，其死亡率很高，所以救治工作應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真，要有長期的打算，且護(hù)理工作顯得尤為重要，同時，密切注意防治各種并發(fā)癥。
2016-01-14 15:50
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什么是意識障礙? 意識(consciousness)是指個體對外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn)，即大腦對客觀世界的反映，是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個體對客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識發(fā)生障礙，是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動的抑制狀態(tài)，腦和腦干功能活動的不同抑制程度決定了不同的意識障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性，累及銘記和回憶，累及思維的連貫性和理解判斷能力，累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我)，感知歪曲，言語思維改變或紊亂，注意不集中，記憶、智能不能或紊亂，情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動性紊亂性興奮抑制，醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性，以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。 查看全文»
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