竇性心動(dòng)過速等異常心電圖是心肌炎嗎？
1.竇性心動(dòng)過速度(120/分),2.電軸輕度右偏(105°),3.STⅡⅢavf下移>0.05WV,4.順鐘向轉(zhuǎn)位,這心電圖緊張心快,平時(shí)70~80,癥狀就是有點(diǎn)心慌,晚上睡覺有點(diǎn)心慌,走2步路有沒心慌癥狀沒其他癥狀了,心肌酶正常和心肌三合一全部陰性.這是心肌炎嗎?
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回答2
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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僅憑竇性心動(dòng)過速（120 次/分）、電軸輕度右偏（105°）、STⅡⅢavf 下移>0.05WV、順鐘向轉(zhuǎn)位以及心慌癥狀，心肌酶和心肌三合一陰性，不能確診為心肌炎。心肌炎的診斷需要綜合多種因素，包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等。 1. 心肌炎的癥狀：心肌炎患者常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心源性休克。 2. 心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：除了心肌酶和心肌三合一，還可能需要檢查心電圖動(dòng)態(tài)變化、心臟超聲、病毒學(xué)檢測等。 3. 竇性心動(dòng)過速的原因：除了心肌炎，緊張、運(yùn)動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等也可能導(dǎo)致。 4. 電軸輕度右偏的意義：可能是生理性變異，也可能與心臟的位置、肺部疾病等有關(guān)。 5. ST 段改變的可能：除心肌炎外，心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等也可引起。 6. 順鐘向轉(zhuǎn)位的影響：通常是心臟在胸腔內(nèi)位置的變化，不一定提示疾病。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能確定是否為心肌炎。如果心慌癥狀持續(xù)或加重，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 03:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒,細(xì)菌感染.發(fā)病后注意休息,進(jìn)營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù).急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀,體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營養(yǎng)豐富,易消化飲食.出現(xiàn)心功能不全,心律失常,休克時(shí)應(yīng)積極糾正.
2016-01-14 20:02
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