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抑郁性神經(jīng)癥治療后反復,用藥復雜,如何應對?

抑郁癥

時間患有抑郁性神經(jīng)癥,服用過心神寧片和氟西汀一個月后治愈,后來又因為對疾病是否會復發(fā)而反復焦慮患了焦慮癥等神經(jīng)癥,服用了阿米替林,服用三個月后斷藥,結(jié)果復發(fā)了疾病,然后又開始服用阿米替林,并持續(xù)了兩年,直到今年一月一日,今年開始服用了多慮平和丁螺環(huán)酮進行治療,從上個月開始加上了舍曲林膠囊,服用至今,并停掉了丁螺環(huán)酮

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉強 副主任醫(yī)師

    上海市精神衛(wèi)生中心

    三級甲等

    精神心理科

    抑郁性神經(jīng)癥治療后易復發(fā),涉及多種藥物治療,如氟西汀、阿米替林、多慮平、丁螺環(huán)酮、舍曲林等。其復發(fā)原因多樣,治療需綜合考慮,包括心理調(diào)節(jié)、生活方式改變等。 1. 疾病原理:抑郁性神經(jīng)癥的發(fā)生與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、心理社會因素等有關(guān)。神經(jīng)遞質(zhì)如 5-羥色胺、多巴胺等的異常會影響情緒調(diào)節(jié)。 2. 復發(fā)因素:心理壓力大、生活環(huán)境變化、未遵醫(yī)囑用藥、治療不徹底、潛在的遺傳易感性等都可能導致復發(fā)。 3. 藥物作用:氟西汀可增加 5-羥色胺水平,改善情緒;阿米替林能抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取;舍曲林對 5-羥色胺再攝取有抑制作用。 4. 治療方法:除藥物治療外,心理治療如認知行為療法、人際治療等也很重要。同時,保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、適度運動、合理飲食等。 5. 注意事項:患者需遵醫(yī)囑用藥,定期復查,關(guān)注自身情緒變化。家屬要給予支持和理解。 總之,抑郁性神經(jīng)癥的治療和康復是一個長期過程,需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力,綜合多種方法,以提高康復效果,減少復發(fā)。

    2025-03-16 18:23
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況需要繼續(xù)服藥一段時間。飲食上要多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白,微量元素和維生素的食,注意不要用腦過度,適當放松很重要,多運動。多喝點百合粥,可以安神。此外,桂圓肉白糖一起蒸熟每晚服用效果也很好。

    2016-01-15 06:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,抑郁癥也叫抑郁性障礙,是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙或情感性障礙。你好,憂郁癥是一種很容易治療的疾病。幾乎80%的憂郁癥患者經(jīng)過妥當?shù)闹委熀螅伎梢曰謴驼?、快樂的生活。可以使用抗抑郁劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等。

    2016-01-14 23:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    焦慮是最常見的一種情緒狀態(tài),當焦慮的嚴重程度和客觀事件或處境明顯不符,或者持續(xù)時間過長時,就變成了病理性焦慮,稱為焦慮癥狀。焦慮癥與遺傳因素、個性特點、不良事件、應激因素、軀體疾病等均有關(guān)系,這些因素會導致機體神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,神經(jīng)遞質(zhì)失衡,從而造成焦慮等癥狀的出現(xiàn)。在焦慮癥的早期治療要盡快足量使用安定類抗焦慮藥,以便盡快控制焦慮。如果停用安定類藥物,應減量至停藥,不可突然停藥,否則極易引起停藥反應,加重病情??挂钟羲幙梢愿纳颇X內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡,從根本上治療焦慮。一線治療藥物是:帕羅西?。ㄙ悩诽兀疚魈仗m(來士普)、文拉法辛(博樂欣、怡諾斯),二線藥物選擇度洛西汀。鹽酸舍曲林片適用于治療抑郁癥和強迫癥,包括伴隨焦慮,有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關(guān)癥狀。副作用偶見惡心、嘔吐、口干、射精困難、消化不良等。停藥時要逐步減量,不可一次完成,以免出現(xiàn)不適。

    2016-01-14 21:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是抑郁癥?   抑郁癥(Depression)是神經(jīng)癥的一種。以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。引起抑郁癥的因素包括:遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素等。一般病程長,具有緩解與復發(fā)傾向,部分病人預后不良。 查看全文»

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