糖尿病 5 年，現(xiàn)想停胰島素改吃藥可行嗎？
糖尿病5年，餐前7.3-8.1，飯后血糖16-17，住院期間打了9天胰島素，胰島素的名字是優(yōu)泌樂25，現(xiàn)在有事半夜心跳加速很不舒服，我想不打胰島素改為吃藥行不行？
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回答5
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者能否由胰島素治療改為口服藥物治療，需要綜合多方面因素來判斷，包括血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥情況、患者個體差異以及藥物適應(yīng)性等。 1. 血糖控制情況：如果目前血糖雖未達標，但相對穩(wěn)定，且通過口服藥有望控制，可考慮換藥。若血糖波動大，換藥風險高。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚可，口服藥可能有效；若功能差，依賴胰島素可能性大。 3. 并發(fā)癥情況：存在嚴重并發(fā)癥，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，胰島素可能更適合控制病情。 4. 患者個體差異：如年齡、體重、生活方式等。年輕、體重正常、能規(guī)律飲食運動的患者，口服藥效果可能較好。 5. 藥物適應(yīng)性：某些患者可能對某些口服降糖藥不耐受或過敏。 總之，是否能停用胰島素改為口服藥，需綜合評估。建議患者及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個體化治療方案。患者切勿自行換藥，以免影響血糖控制，加重病情。
2025-03-13 14:56
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的情況，最好還是注射胰島素比較好，胰島素副作用較小。你現(xiàn)在的血糖控制的仍然不理想。如果將胰島素換成藥物也可以，但是你的血糖水平，口服降糖的藥物劑量要大，長期口服，藥物的副作用較多。醫(yī)生詢問：
2016-01-15 00:58
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這個血糖挺高的，而且時間有那么長了，不知道對胰島素產(chǎn)生依賴沒有，還有就是如果你是1型糖尿病，那是胰島素缺乏，只能靠注射胰島素，如果你是2型，在血糖降下來后通過藥物和飲食應(yīng)該可以穩(wěn)住血糖1、避免肥胖，維持理想且合適的體重。 2、定時定量，每餐飲食按照計劃份量進食，不可任意增減。3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。 4、烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜 5、飲食不可太咸，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內(nèi)臟類食物。 6、烹調(diào)宜用植物性油脂?！ ?、配合長期性且適當?shù)倪\動、藥物、飲食的控制?！ ?、經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物，如未加工的蔬果等。 9、含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點心均應(yīng)按計劃的份量食用，不可隨意吃，以免過量吸取?！ ?0、少吃精制糖類的食物，如煉乳、蜜餞。醫(yī)生詢問：
2016-01-14 21:19
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回答2
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王旭紅 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
內(nèi)分泌科
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你好，你如果是2型糖尿病，是可以不用胰島素的！根據(jù)你的敘述，2型糖尿病又叫非依賴性糖尿病，所以，你的這種情況直接減掉胰島素就可以了！醫(yī)生詢問：
2016-01-14 15:44
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胰島素不會依賴的.正常人體自身會產(chǎn)生胰島素,來幫助人體代謝人體食物中糖的代謝,糖尿病人是因為疾病原因,人體不能自己產(chǎn)生胰島素,所以才需要外用補充胰島素來代謝食物中的糖打個比方就像人要吃飯,從來沒人說人對飯依賴一樣.停用或減量胰島素需要根據(jù)血糖來定.大胰島素雖然麻煩,但是副作用最小醫(yī)生詢問：
2016-01-14 12:36
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