右肱骨內(nèi)上髁骨粉碎性骨折未愈合，手術(shù)可行嗎？
你好!骨科方便的問題想資詢,具體情況是在半年前右肱骨內(nèi)上髁骨粉碎性折,當(dāng)時(shí)就動(dòng)了手術(shù)在里面上了一個(gè)鋼釘將它固定,但是當(dāng)時(shí)打石膏打比就久六個(gè)星期才拆下,過后就一直有鍛煉也有用藥來配合.一直到現(xiàn)在拍的片子發(fā)現(xiàn)骨頭還是沒有長合.手跟前兩上月一樣沒有進(jìn)展.手一運(yùn)動(dòng)還會(huì)麻.很擔(dān)心手一直就會(huì)這樣子下去只好到處求醫(yī).現(xiàn)在醫(yī)生說要做兩次手術(shù),一個(gè)是將沒有長合的那上碎骨跟鋼釘一起拿掉,過三個(gè)星期后再做骨頭松解手術(shù).但是現(xiàn)在擔(dān)心不要那個(gè)碎骨以后會(huì)不會(huì)有影響?能不能這樣做?你能幫我分析一下嗎?非常感謝您!
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回答3
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李勇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨四科
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右肱骨內(nèi)上髁骨粉碎性骨折長時(shí)間未愈合，醫(yī)生建議手術(shù)，患者對手術(shù)方案有疑慮。這涉及骨折愈合原理、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)、不手術(shù)的影響以及替代治療方案等。 1.骨折愈合原理：骨折愈合受多種因素影響，如骨折部位血液供應(yīng)、骨折損傷程度、患者自身健康狀況等。肱骨內(nèi)上髁部位血運(yùn)相對較差，可能影響愈合。 2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括感染、出血、神經(jīng)損傷等，但在正規(guī)操作下風(fēng)險(xiǎn)可控。 3.術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 4.不手術(shù)的影響：若不手術(shù)，骨折長期不愈合可能導(dǎo)致疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉萎縮等，影響上肢功能。 5.替代治療方案：目前可能沒有更優(yōu)的非手術(shù)治療方法能有效解決骨折不愈合的問題。 綜合考慮，手術(shù)雖有一定風(fēng)險(xiǎn)，但對于促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)上肢功能可能是較為有效的方法?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-16 22:22
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，手術(shù)成功后一般不會(huì)有不適感，如果疼痛就要去復(fù)查。建議你去醫(yī)院復(fù)查一扎，必要時(shí)可行放切拍前子。
2016-01-15 00:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是陳舊性骨折，一般情況下是沒有問題的。以上的情況考慮定期X線檢查，沒有癥狀可以觀察。
2016-01-14 09:03
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