甲減患者結(jié)節(jié)增大，0.5 公分正常嗎？良惡如何？
大夫，您好，我媽媽1月份查處有甲減，后經(jīng)吃優(yōu)甲樂及中藥，3月份復(fù)查時(shí)恢復(fù)正常，但是最近脖子甲狀腺位置總是有脹疼感覺，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)長了0.5公分，請(qǐng)問像這樣過了7個(gè)月長了0.5公分正常嗎？結(jié)節(jié)會(huì)是良性還是惡性呢？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李忠文 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲減患者出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大的情況較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素判斷。包括結(jié)節(jié)的形態(tài)、患者的癥狀、甲狀腺功能、既往病史以及家族史等。 1. 結(jié)節(jié)形態(tài)：如果結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻，良性的可能性較大；反之，邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均，惡性風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 患者癥狀：若除了脹疼外，還有聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難，應(yīng)警惕惡性可能。 3. 甲狀腺功能：持續(xù)穩(wěn)定的甲狀腺功能正常，對(duì)判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)有一定參考意義。 4. 既往病史：有無其他甲狀腺疾病史，如甲狀腺炎等，會(huì)影響對(duì)結(jié)節(jié)的評(píng)估。 5. 家族史：家族中有甲狀腺癌患者，結(jié)節(jié)為惡性的概率相對(duì)升高。 總之，僅通過 7 個(gè)月增長 0.5 公分難以直接判斷結(jié)節(jié)的良惡性，需要進(jìn)一步完善檢查，如甲狀腺穿刺活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 05:17
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)病史看是甲狀腺功能減低，甲狀腺結(jié)節(jié)但是現(xiàn)在不能確定結(jié)節(jié)是良性還是惡性的，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。建議您進(jìn)一步檢查甲狀腺核素掃描，在和甲狀腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷，如果結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)建議您進(jìn)行手術(shù)治療，如果結(jié)節(jié)為良性結(jié)節(jié)可以繼續(xù)進(jìn)行現(xiàn)在的治療方案，平時(shí)注意避免食用海帶等海產(chǎn)品或者富含碘的食物等
2016-01-14 23:56
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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