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車禍后精神狀態(tài)良好但大小便不能自理，可能與脊髓損傷、顱腦損傷、骨盆骨折、心理因素、神經(jīng)源性膀胱等有關(guān)。 1.脊髓損傷：脊髓是控制軀體運動和感覺的重要結(jié)構(gòu)，車禍導(dǎo)致脊髓受損，可能影響到控制大小便的神經(jīng)通路，引起大小便失禁或潴留。 2.顱腦損傷：大腦是控制身體各項功能的中樞，嚴重的顱腦損傷可能影響到控制排尿排便的神經(jīng)中樞，導(dǎo)致大小便不能自理。 3.骨盆骨折：骨盆骨折可能損傷支配膀胱和直腸的神經(jīng)，影響其正常功能。 4.心理因素：車禍帶來的巨大心理創(chuàng)傷，可能導(dǎo)致精神緊張、焦慮，進而影響正常的排尿排便反射。 5.神經(jīng)源性膀胱：車禍可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱，導(dǎo)致膀胱逼尿肌或括約肌功能障礙，引起大小便問題。 總之，車禍后出現(xiàn)大小便不能自理需要及時就醫(yī)，進行全面的檢查，如脊柱和顱腦的磁共振成像（MRI）、骨盆 X 線或 CT 檢查、尿動力學檢查等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好這種情況是為神經(jīng)損傷的表現(xiàn)你好神經(jīng)的受損通常來說是難以恢復(fù)的頸椎接好過后通常來說并不一定可以完全治療好的要注意合理的休息