懷孕早期多次出血及相關(guān)檢查結(jié)果咨詢
(第70天9周7天)4月11號去市婦幼檢查血，結(jié)果是TBHCG2絨毛膜促性腺激素>1000.000.00，DIL-HCDGILHCG148893，PROG孕酮29.71-下面是我的病例:(開端)2月1號末次月經(jīng)(第37天)3月9號稍微有點血絲，疑似月經(jīng)來之前的血絲，但是后來觀察不是月經(jīng)(第39天)3月11號拿試孕棒測出懷孕(第43天)3月15號又看到有點血絲，很少，粉紅色(第44天)3月16號去市第一醫(yī)院南院診斷為先兆流產(chǎn)，照B超是宮內(nèi)早孕，但是太小看不到胚芽，并驗血（孕酮17.62B-HCG大于10000.0）醫(yī)生開藥“維生素E膠丸”和“地屈孕酮片達(dá)芙通”，開了假條是一周從3月16號開始。(第45，46，47天)從3月16號到3月19號內(nèi)褲上是咖啡色的分泌物臥床三天了已經(jīng)。有惡心癥狀(第48天)3月20號有咖啡色的分泌物啦繼續(xù)臥床中有惡心癥狀(第48天)3月20號晚上7點多小便時發(fā)現(xiàn)暗紅色的血流出，量少，用紙擦了下就沒有了,嚇得半死(第49天)3月21號去第一醫(yī)院南院拿了六瓶黃體酮，并注射了一針黃體酮，拿了一盒“地屈孕酮片達(dá)芙通”后面五天都會注射黃體酮(第51天)3月23號去第一醫(yī)院南院查孕酮28.04(第53天)3月25號這時嘔吐反應(yīng)比以前嚴(yán)重，以前吐酸水，現(xiàn)在吐飯(第54天)3月26號去南京婦幼保健院檢查到胎心開“孕康口服液”“地屈孕酮片達(dá)芙通”醫(yī)生說看到胎心。黃體酮注射就不做了。預(yù)約5月4號早孕篩查B超繼續(xù)臥床中(第58天)3月30號從三月15號到今天褐色分泌物時斷時續(xù)反胃嚴(yán)重了吐飯(第60天)4月1號褐色的東西沒有了(第61天8周5天)4月2號褐色的東西沒有了一直到今天沒有血絲和褐色分泌物了(第65天9周2天)4月6號一直到今天沒有血絲和褐色分泌物了(第66天9周3天)4月7號懷孕9周翻身的時候肚子突然痛了一下持續(xù)了一兩秒怎么回事？(第70天9周7天)4月11號去市婦幼檢查血，結(jié)果是TBHCG2絨毛膜促性腺激素>1000.000.00，DIL-HCDGILHCG148893，PROG孕酮29.71
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回答2
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王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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懷孕早期出現(xiàn)多次出血情況，涉及孕酮變化、B 超檢查、用藥治療等。包括孕早期的少量血絲、咖啡色分泌物、暗紅色血流出，以及多次的孕酮檢測和 B 超結(jié)果。 1. 出血原因：孕早期出血可能是受精卵著床引起的少量出血，也可能是孕酮低導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)，還有胚胎自身發(fā)育異常等原因。 2. 孕酮變化：孕酮值在孕期會有波動，孕酮低可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，需要關(guān)注并適時補(bǔ)充。 3. B 超意義：通過 B 超可觀察孕囊、胚芽、胎心等，確定胚胎發(fā)育情況。 4. 用藥作用：如地屈孕酮片能補(bǔ)充孕激素，維生素 E 膠丸有一定保胎作用，黃體酮可調(diào)節(jié)孕酮水平。 5. 注意事項：要多臥床休息，避免劇烈運(yùn)動和勞累，保持心情舒暢，飲食均衡。 6. 后續(xù)檢查：應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查孕酮、B 超等，監(jiān)測胎兒發(fā)育。 總之，孕早期出血需要引起重視，積極配合醫(yī)生治療和檢查，以確保母嬰健康。
2025-03-16 21:41
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不知道您的孕酮的單位是什么？是ｎｇ／ｍｌ還是ｎｍｏｌ／L？如果是后面這個單位，孕酮值就太低了、是ｎｇ那個只能說明現(xiàn)在胚胎應(yīng)該還是存活的保胎應(yīng)該有個好的結(jié)果。血HCG值不錯，是正常的。翻身時腹痛一兩秒這不算異常的，因為懷孕后子宮增大，宮旁組織等盆腔組織充血，會有牽扯不適感，翻身時內(nèi)臟也會有活動的，偶爾痛一下不用理會的。
2016-01-14 11:18
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間，可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn)，12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同，又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨立生存能力，也未使用人工方法，因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn)，人工流產(chǎn)見計劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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