59 歲患多種疾病包括遺傳性多囊腎，病情嚴(yán)重嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我今年59歲了，3年前因小腦梗塞倒過(guò)地，過(guò)了幾個(gè)小時(shí)后就好了，但就在3個(gè)月前又倒地了，并且還伴有哦吐的現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)治療后就基本好了。但出院后身體胖了14斤，而且蹲下去就出氣不贏，現(xiàn)在醫(yī)院檢查有糖耐尿，冠心病，高血壓3級(jí)，遺傳性多囊腎，左邊是190--97，右邊是207--103，囊腫分別是97--48，72--55.現(xiàn)在腎功能有點(diǎn)不好，而且腳還有點(diǎn)腫，不知道嚴(yán)重嗎，我該怎么辦想得到怎樣的幫助：我的病嚴(yán)重嗎，我該怎么辦啊。尤其是我的遺傳性多囊腎
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回答1
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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59 歲患者存在小腦梗塞病史，現(xiàn)又有高血壓 3 級(jí)、冠心病、糖耐尿、遺傳性多囊腎且腎功能不好伴腳腫，病情較為復(fù)雜。需綜合評(píng)估各病癥的嚴(yán)重程度、相互影響以及治療方案。 1. 高血壓 3 級(jí)：血壓過(guò)高增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如腦卒中、心肌梗死等。治療常包括硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等降壓藥，同時(shí)注意低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。 2. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至梗死。治療可能有阿司匹林抗血小板聚集、他汀類(lèi)藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，必要時(shí)行介入治療。 3. 糖耐尿：血糖異常需控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可能使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥。 4. 遺傳性多囊腎：囊腫逐漸增大可損害腎功能。治療重點(diǎn)在于控制血壓、預(yù)防感染，晚期可能需透析或腎移植。 5. 腎功能不好：需明確病因，如高血壓、糖尿病腎病等。采取措施保護(hù)殘余腎功能，避免腎毒性藥物。 6. 腳腫：可能與腎功能不全、心功能不全等有關(guān)。治療要針對(duì)病因，如利尿消腫等。 患者病情較為嚴(yán)重，需要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，調(diào)整生活方式，以延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-16 18:41
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