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羊水栓塞是產(chǎn)科一種罕見但極其兇險的并發(fā)癥，產(chǎn)婦出現(xiàn)這種情況有可能是羊水栓塞導致的。其發(fā)生原因復雜，包括羊膜腔內(nèi)壓力過高、血竇開放、胎膜破裂、子宮或?qū)m頸損傷等。 1.羊膜腔內(nèi)壓力過高：如宮縮過強、急產(chǎn)等，可能導致羊水被擠入母體血液循環(huán)。 2.血竇開放：胎盤早剝、前置胎盤等情況會使血竇開放，增加羊水栓塞風險。 3.胎膜破裂：人工破膜或自然破膜時，羊水可通過破損處進入母體。 4.子宮或?qū)m頸損傷：剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等操作可能造成損傷，引發(fā)羊水栓塞。 5.高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠等因素也可能增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。 總之，羊水栓塞是一種嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥，病情危急。一旦發(fā)生，需要及時診斷和搶救。產(chǎn)婦生產(chǎn)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，以降低風險。

羊水中的有形物質(zhì)，于肺小動脈和毛細血管內(nèi)形成機械性栓塞；以致迷走神經(jīng)興奮，反射性肺血管收縮，引起肺動脈高壓，導致肺組織灌注明顯減少。特別是在妊娠后期而伴有妊高征、過期妊娠、死胎、絨毛羊膜炎等病理情況下，羊水量有減少而羊水內(nèi)有形物質(zhì)相對增多。羊水內(nèi)尚含有大量凝血活素而起促凝作用；此外還含有組織胺、玻璃樣酸酶等，在含有胎糞的羊水中，其組織胺含量約2．5倍于無胎糞者；所以，羊水栓塞癥起病的急劇與否，不僅與羊水進入母體循環(huán)的多少有關(guān)，更重要的是和羊水中所含有形物質(zhì)、尤其是胎糞及粘液有重要關(guān)系。在中期妊娠所發(fā)生的羊水栓塞癥較足月分娩者預后好。曾有報道，未經(jīng)特殊治療而好轉(zhuǎn)的病例，其癥狀常為一過性，與該時期內(nèi)羊水中之有形成分極少有關(guān)。當羊水進入母血循環(huán)后所發(fā)生的反應(yīng)，可分為兩個階段。　　一、肺動脈高壓羊水進入肺循環(huán)后，由于羊水中的有形物質(zhì)在肺小動脈及微血管內(nèi)迅速濾過而形成栓塞，肺泡喪失換氣功能，并因迷走神經(jīng)興奮而致小血管痙攣，從而引起肺動脈高壓。繼之右心排血受阻，右心負擔加重，必導致急性右心衰竭和急性呼吸窘迫。另因肺小泡失去功能及氣管痙攣、粘液分泌增多和肺毛細血管淤血，加深了缺氧，CO2張力增高，則肺血管內(nèi)皮受損，滲出液增多而形成急性肺水腫。在急性肺動脈高壓和急性肺心病情況下，必致左心房壓力突然下降，左心回血量減少，排出量也明顯減少，導致循環(huán)衰竭。在機械性阻塞引起肺高壓的同時，血小板凝集、破壞，游離血清素被釋放，即使極少量的血清素（serotonin）亦可引起肺動脈和肺小動脈痙攣。所以，肺動脈高壓、急性呼吸和循環(huán)衰竭、休克引起的嚴重低血氧癥乃羊水栓塞時迅速死亡的主要原因。　　二、彌散性血管內(nèi)凝血羊水進入母體循環(huán)后引起凝血功能障礙，與羊水中之促凝物質(zhì)——類似于組織凝血活酶（Ⅲ因子），它可激活外源性凝血系統(tǒng)，從而導致彌散性血管內(nèi)凝血。凝血功能障礙的癥狀，常出現(xiàn)在心肺功能紊亂之后。但也可首先表現(xiàn)為大量陰道出血，而后再出現(xiàn)心肺功能紊亂。凝血功能障礙可分兩個階段，但往往同時進行?！　。ㄒ唬┘せ钅到y(tǒng)妊娠期特別是妊娠后期，血漿纖維蛋白原明顯增加，可達600mg／dl或更高，而凝血因子Ⅶ、Ⅷ及X亦均增加，血小板亦有升高，所以在正常妊娠及分娩期，血液處于高凝狀態(tài)，有利于止血作用。當發(fā)生羊水栓塞時，其高凝狀態(tài)可加速彌散性血管內(nèi)凝血，因為當胎毳、粘液、胎糞進入母血循環(huán)后，通過表面接觸作用激活了血小板及接觸因子Ⅻ，在因子Ⅸ及Ⅷ的共同作用下形成栓塞；羊水中的凝血活素（Ⅲ因子）與組織中的凝血活素相同，可激活外源性凝血系統(tǒng)，導致彌散性血管內(nèi)凝血?！　。ǘ┘せ罾w溶系統(tǒng)羊水中不但含有促凝物質(zhì)，也含有纖溶激活酶。通過前活化因子作用于纖維蛋白溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶，使纖維蛋白溶解成為纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP），同時也可溶解纖維蛋白原以及其他血漿中的蛋白成分。所以在血液中一方面由于凝血而消耗了大量凝血因子，特別是纖維蛋白原及血小板消耗最多，同時另一方面因FDP增多又加強了抗凝作用，因而使患者本來處于的高凝低溶狀態(tài)迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榈湍呷芑蜓翰荒?。此外，由于急性呼吸和循環(huán)衰竭與嚴重低血氧癥可導致臟器損傷，以腎功能急性衰竭等為常見。羊水中的大量顆粒物質(zhì)也是一種致敏原，它作用于母體，導致過敏反應(yīng)（I型變態(tài)反應(yīng)）而加重休克。

是羊水進入血液循環(huán)系統(tǒng)引起的，發(fā)生羊水栓塞時易引起死亡的。

針對羊水栓塞是什么這個問題一定要得到重視，關(guān)于羊水栓塞是什么為你解答如下：羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)可分為三個漸進階段：1、心肺功能衰竭和休克：在分娩過程中，產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀，隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降，出現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。肺部聽診可聞及濕啰音，若有肺水腫，患者可咯血性泡沫狀痰。有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失，并在幾分鐘內(nèi)死亡。2、DIC引起的出血：表現(xiàn)為大量陰道流血、血液不凝固，切口及針眼大量滲血，全身皮膚粘膜出血，有時可有消化道或泌尿道大量出血，出現(xiàn)嘔血、便血及血尿等。3、急性腎功能衰竭：由于全身循環(huán)衰竭，腎臟血流量減少，出現(xiàn)腎臟微血管栓塞，腎臟缺血引起腎組織損害，表現(xiàn)為尿少、無尿和尿毒癥征象。一旦腎實質(zhì)受損，可致腎功能衰竭。

羊水中的有形物質(zhì)進入母體血循環(huán)而引起一系列病理生理變化。羊水中的有形物質(zhì)包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎糞、粘蛋白等。其誘因如下：①經(jīng)產(chǎn)婦居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常見于宮縮過強或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當;④胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的發(fā)病率。羊水進入母體循環(huán)的條件是胎膜已破;有較強的子宮收縮;血管開放。進入的途徑為子宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈;胎盤邊緣靜脈竇;損傷的子宮血竇，如子宮破裂、子宮頸裂傷。如能注意以下數(shù)項，則對于預防羊水栓塞有利。1.人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。2.不在宮縮時行人工破膜。3.掌握剖宮產(chǎn)指征，術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。4.掌握縮宮素應(yīng)用指征。5.對死胎、胎盤早期剝離等情況，應(yīng)嚴密觀察。6.避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。如能注意以下數(shù)項，則對于預防羊水栓塞有利。