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父親腦溢血術(shù)后昏迷，如何促醒及祛痰？

2025-03-16 11:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

父親于2012年三十下午兩點(diǎn)半突發(fā)腦溢血，嘔吐，頭部疼痛欲裂，送去醫(yī)院的路上已經(jīng)沒(méi)有意識(shí)了，做CT發(fā)現(xiàn)小腦充血，充血位置靠近腦干，之后做了開(kāi)顱手術(shù)清理充血，出血量40毫升，再之后腦部插管引流，氣管切開(kāi)，大概20天后開(kāi)始無(wú)意識(shí)睜眼，但是只有微弱的光，醫(yī)生說(shuō)是睜眼昏迷，到今天已經(jīng)第39天，上半身只有狠掐才會(huì)稍動(dòng)下，腿和腳偶爾會(huì)動(dòng)下，術(shù)后每隔一周做CT，第一周和第二周從CT片上看不到腦心和第四腦室，醫(yī)生說(shuō)腦心周?chē)[得太厲害了，一個(gè)月后把引流管拔掉做了核磁共振，從片子上已經(jīng)能清楚的看到腦心和第四腦室，第37天氣管拔掉，醫(yī)生說(shuō)愈合時(shí)間是一周左右，準(zhǔn)備等氣管愈合后做高壓氧促醒，我有上傳核磁共振成像，我想了解下像我父親這種情況蘇醒還有沒(méi)有可能，有沒(méi)有什么更好的辦法促醒，因?yàn)楦赣H所在醫(yī)院是縣城人民醫(yī)院，醫(yī)療水平不能跟大城市比，到現(xiàn)在治療效果不是很明顯，所以想咨詢下大醫(yī)院的意見(jiàn)，還有父親的由于有抽煙的習(xí)慣痰很多，到現(xiàn)在還是有，不知道有沒(méi)有什么更好的辦法清理痰的盼復(fù)，萬(wàn)分感激！

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

程康林主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

腦溢血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，患者術(shù)后昏迷及痰多的情況較為復(fù)雜。影響蘇醒的因素包括腦損傷程度、治療措施、并發(fā)癥、個(gè)體恢復(fù)能力等。祛痰方法則需綜合考慮痰液產(chǎn)生原因、患者身體狀況等。 1.腦損傷程度：腦溢血導(dǎo)致的腦組織損傷越嚴(yán)重，蘇醒難度越大。小腦靠近腦干部位出血，對(duì)生命中樞影響較大。 2.治療措施：開(kāi)顱手術(shù)、插管引流等是常見(jiàn)治療手段，但后續(xù)的康復(fù)治療如高壓氧等對(duì)促醒也很關(guān)鍵。 3.并發(fā)癥：例如肺部感染會(huì)導(dǎo)致痰多，需積極抗感染治療，可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等藥物。 4.個(gè)體恢復(fù)能力：年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響恢復(fù)，年輕、身體基礎(chǔ)好的患者蘇醒可能性相對(duì)較高。 5.康復(fù)訓(xùn)練：包括物理治療、針灸等，有助于刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。患者目前的情況需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療。建議在條件允許的情況下，可前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治，以獲得更專(zhuān)業(yè)的治療方案。
2025-03-16 16:19

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回答4
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好~!很難估計(jì)的.假如不會(huì)繼續(xù)出血的話會(huì)好轉(zhuǎn)的.
2016-01-14 02:34

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回答3
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，有蘇醒可能，具體恢復(fù)什么程度很難說(shuō)。建議家人注意護(hù)理，待醒后，做高壓氧，功能鍛煉。
2016-01-14 01:08

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

根據(jù)你所說(shuō)的情況，他的病情很重不能說(shuō)完全沒(méi)救，但希望不是很大！根據(jù)你所說(shuō)的情況，他的病情很重不能說(shuō)完全沒(méi)救，但希望不是很大！
2016-01-14 00:02

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

患者是腦溢血病人，出現(xiàn)暈倒的癥狀。你好，腦溢血即是腦中風(fēng)，多數(shù)發(fā)生在高齡的老年人身上，目前有治療方法治療。
2016-01-13 16:38

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