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56 歲男性患高血壓 5 年，近兩年出現(xiàn)下肢浮腫，可能與心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、藥物副作用、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 心功能不全：長期高血壓可導(dǎo)致心臟負荷增加，心功能下降，血液回流不暢，引起下肢浮腫。治療常包括使用利尿劑如氫氯噻嗪減輕水腫，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利改善心功能等。 2. 腎功能異常：高血壓可損傷腎臟，影響其濾過功能，導(dǎo)致水鈉潴留，引發(fā)下肢浮腫。治療可能需使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦保護腎臟，必要時進行透析治療。 3. 下肢靜脈回流障礙：長期站立、久坐等可能導(dǎo)致下肢靜脈瓣功能不全，血液回流受阻，出現(xiàn)浮腫?？赏ㄟ^穿彈力襪、避免久站等改善，嚴重時需手術(shù)治療。 4. 藥物副作用：某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能引起下肢浮腫。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 低蛋白血癥：高血壓患者若合并營養(yǎng)不良，可能出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致膠體滲透壓降低，引起浮腫。需補充蛋白質(zhì)，改善營養(yǎng)狀況。 總之，出現(xiàn)下肢浮腫應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施，并注意休息，避免勞累。

你好！水腫的原因與高血壓引起的心臟功能減退有關(guān)，適當加上利尿藥物內(nèi)服，注意堅持降壓治療，避免久坐久站等姿勢，加重水腫，

應(yīng)該不是硝苯地平導(dǎo)致的。應(yīng)該是長期高血壓導(dǎo)致的高心病，心功能不好導(dǎo)致的水腫。建議選擇利尿劑降壓治療和控制水腫。