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寶寶雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療效果不佳怎么辦

2025-03-13 09:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

三個(gè)半月體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙腿很軟沒(méi)有站立意識(shí)，拍了x片查出雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位（全脫）并且有中樞協(xié)調(diào)障礙。當(dāng)時(shí)佩戴了蛙式支架，過(guò)了4，5天拍片顯示右腿沒(méi)有復(fù)位，有醫(yī)生說(shuō)要手法復(fù)位石膏固定但容易股骨頭壞死，給我們看病的醫(yī)生說(shuō)這是個(gè)緩慢復(fù)位的過(guò)程并且石膏是6個(gè)月以后才能打的要我們繼續(xù)佩戴支架。我怕股骨頭壞死就繼續(xù)佩戴了支架。三個(gè)月去復(fù)查結(jié)果和上次一樣，右腿還是沒(méi)有復(fù)位，醫(yī)生叫我們?nèi)ジ闹Ъ埽牧?，3次拍了片子還是一樣。帶支架三個(gè)半月后我寶寶7個(gè)月時(shí)我們?nèi)ド虾z查，當(dāng)時(shí)入院檢查是；雙下肢等長(zhǎng)，ALLIS征陰性，右側(cè)外展試驗(yàn)陽(yáng)性，約60度，左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)可，足趾活動(dòng)血供好曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：謝謝醫(yī)生的回復(fù)、

回答1
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陳博來(lái) 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨科

寶寶雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療過(guò)程曲折，右腿復(fù)位困難。涉及脫位原理、治療方法、可能風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)措施及康復(fù)預(yù)后等。 1.脫位原理：先天性髖關(guān)節(jié)脫位是由于髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，髖臼、股骨頭及周?chē)M織的結(jié)構(gòu)和功能異常導(dǎo)致。 2.治療方法：常用治療包括佩戴支架、手法復(fù)位、石膏固定等。不同方法適用情況不同，需綜合評(píng)估。 3.可能風(fēng)險(xiǎn)：如手法復(fù)位石膏固定可能存在股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)，但并非必然發(fā)生。 4.后續(xù)措施：若當(dāng)前治療效果不佳，可能需調(diào)整治療方案，如更換更合適的支架或采取其他治療手段。 5.康復(fù)預(yù)后：治療后的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要，家長(zhǎng)要積極配合。寶寶的治療需要醫(yī)生、家長(zhǎng)共同努力，密切觀察，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整方案，以爭(zhēng)取最佳治療效果。
2025-03-13 14:29

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