王文燕小腿浮腫原因不明,如何診斷治療?
患者性別:王文燕問題描述:小腿浮腫,用手指壓有凹陷,表現(xiàn)為,坐時(shí)間長(zhǎng)有浮腫,做給肝功能,腎功能,血液常規(guī).血脂.(其中蛋白有一底,鈣也有一點(diǎn)底)小便常規(guī)(蛋白2+,血液2+)B超檢查腎正常B超下肢深淺靜脈,血流正常無堵塞,管壁光滑現(xiàn)在不能確診
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回答5
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李延兵 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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王文燕小腿浮腫,多項(xiàng)檢查未明確病因,可能與低蛋白血癥、腎臟疾病、心臟疾病、甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或合成障礙,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙引起浮腫??赏ㄟ^補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、魚類、蛋類改善。 2.腎臟疾病:雖然 B 超正常,但尿蛋白 2+、血液 2+提示可能存在腎小球損傷。需要進(jìn)一步檢查 24 小時(shí)尿蛋白定量等明確。 3.心臟疾?。盒墓δ懿蝗珪r(shí),血液循環(huán)障礙,也會(huì)引起下肢浮腫。可通過心電圖、心臟超聲等檢查診斷。 4.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。通過檢測(cè)甲狀腺功能確診。 5.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不均衡,缺乏某些維生素和礦物質(zhì),影響身體代謝和水分調(diào)節(jié)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之,對(duì)于王文燕小腿浮腫的情況,需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,并進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確病因,從而制定針對(duì)性的治療方案。
2025-03-13 21:15
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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體內(nèi)增加太多水分排不出去時(shí),就是浮腫.體重增加的同時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼皮浮腫,腳踝或小腿水腫. 大部分的浮腫是由腎臟或心臟疾病所引起的,不過,有時(shí)候肝病的腹水,蛋白質(zhì)不足引起的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或更年期障礙的荷爾蒙異常等,也會(huì)造成浮腫. 若從臉部開始浮腫,繼而擴(kuò)大到全身時(shí),罹患腎臟病的可能性很高,不過也有可能是急性腎炎或腎病變. 若從腳開始浮腫,則可能是心臟病,低蛋白血癥,肝肝硬化等. 懷孕后期,全身及腳都很容易出現(xiàn)浮腫;浮腫嚴(yán)重,就有可能是妊娠毒血癥. 以上的浮腫,用手指壓,會(huì)有水分移動(dòng),形成凹陷. 若以手壓也不會(huì)凹陷,仍然浮腫,可能是甲狀腺機(jī)能低下或藥的副作用所引起的飲食消腫法 正常來說,由食物和飲料中吸收的水分經(jīng)血液和淋巴循環(huán)后會(huì)由汗腺和尿道排出體外,容易浮腫的人可能是這兩個(gè)系統(tǒng)出了毛病. 攝取過量的鹽會(huì)令水分滯留體內(nèi),也會(huì)出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象.所以要維持水分平衡,就必須將多余的水排出體外,多吃加強(qiáng)水分循環(huán)的食物可幫助消腫. 還有平日要減少攝取使身體易受寒冷的食物,冷飲或增加腸胃負(fù)擔(dān)的食物,因此舉易使腸胃疲憊,使體內(nèi)的水分滯留下來.此外,要對(duì)付浮腫,溫和或有利尿作用的食物要均衡攝取,而要使胃部得到休息,晚上也應(yīng)減少飲食,不應(yīng)大量攝入水分. 平日多吸收鈣質(zhì)也能幫助排出體內(nèi)由鹽分產(chǎn)生的多余水分.含豐富鈣質(zhì)的食物有蘋果,粟米,扁豆和硬豆腐等.此外,以下能促進(jìn)水分循環(huán)和利尿作用的食物也不妨多吃.
2016-01-14 01:34
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腿腫即下肢浮腫,水腫,引起的原因有很多.1,腎性浮腫.患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉,水潴留,毛細(xì)血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會(huì)造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫.2,心源性浮腫.當(dāng)各種心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí),由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內(nèi)壓力升高,體液漏出進(jìn)入組織間隙,引起浮腫.3,肝性水腫.肝硬化時(shí)肝臟結(jié)果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時(shí)血漿白蛋白過低等因素,會(huì)引起水腫.4,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫.5,局部性下肢浮腫.多由于下肢靜脈,淋巴管受阻,導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎,淋巴管炎,絲蟲病,盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈.5.特發(fā)性水腫,女性多見,原因不明,可能和體內(nèi)激素代謝有關(guān). 可見,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個(gè)癥狀,也可能是下肢局部疾病的癥狀之一,故必須到醫(yī)院作全面檢查,查明病因,才好進(jìn)行合理的治療,
2016-01-13 14:27
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,進(jìn)一步腎穿刺檢查看看,對(duì)進(jìn)一步的診斷與治療會(huì)有幫助
2016-01-13 12:54
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!約半數(shù)病人有輕至中度肥胖.浮腫多于晨起及平臥后減輕,直立及晚間加重.部分病人隨月經(jīng)周期而變化,一般在月經(jīng)期前加重,而期后減輕.浮腫主要發(fā)生在顏面及下肢.也較多見于植物神經(jīng)功能紊亂及神經(jīng)官能癥的病人.病人??捎芯褚钟?情緒不穩(wěn)定,面部潮熱等癥狀.治療方法:1,治療神經(jīng)功能紊亂,消除精神緊張.2,肥胖病人應(yīng)適當(dāng)控制飲食并適當(dāng)體力活動(dòng).3,適當(dāng)控制鈉(食鹽)攝入量.有內(nèi)分泌紊亂者,適當(dāng)調(diào)節(jié).4,嚴(yán)重浮腫者,可以使用利尿劑.非常高興回答你的提問,祝你健康快樂!!
2016-01-13 07:37
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主任醫(yī)師 教授
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