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甲亢經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減，TSH 顯著升高且有疲勞、眼困、白天尿多等癥狀，可能與甲狀腺功能未調(diào)節(jié)好、優(yōu)甲樂(lè)劑量不足、生活方式不佳、其他疾病影響、藥物副作用等有關(guān)。 1. 甲狀腺功能未調(diào)節(jié)好：甲減患者的甲狀腺激素水平需要定期監(jiān)測(cè)和調(diào)整，以達(dá)到合適的狀態(tài)。如果 TSH 持續(xù)過(guò)高，可能需要重新評(píng)估優(yōu)甲樂(lè)的劑量。 2. 優(yōu)甲樂(lè)劑量不足：優(yōu)甲樂(lè)的劑量可能不足以糾正甲減狀態(tài)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加劑量。 3. 生活方式不佳：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、精神壓力大等不良生活方式可能影響身體恢復(fù)，應(yīng)保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、放松心情。 4. 其他疾病影響：某些慢性疾病如腎臟疾病、糖尿病等，可能干擾甲狀腺功能和代謝，需要排查并針對(duì)性治療。 5. 藥物副作用：雖然優(yōu)甲樂(lè)一般耐受性良好，但也可能出現(xiàn)一些少見(jiàn)的副作用，如過(guò)敏反應(yīng)等。 總之，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)綜合各種因素進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整治療方案，以改善癥狀和甲狀腺功能。

甲狀腺功能低減退證簡(jiǎn)稱甲減是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的疾病，人群發(fā)生率約0.3％～1.0％，60歲以上老人可達(dá)2％。甲減引起全身代謝低減，給生活、工作都帶來(lái)很多不便，甲減治療非常方便和有效，只需甲狀腺激素替代治療，服藥后使血液甲狀腺激素水平正常，就可以使健康完全恢復(fù)正常。

這可能是碘131治療所致，因?yàn)榈?31的治療量和中毒量非常接近。需長(zhǎng)期服用甲狀腺片。

甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱甲減）是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.1,限制脂肪攝入：脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質(zhì).甲減時(shí)血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高.應(yīng)限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度.2,補(bǔ)充碘鹽：國(guó)內(nèi)通常采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀,以防治甲狀腺腫大,使甲減發(fā)病率明顯減低.這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū).生育期婦女更應(yīng)注意補(bǔ)充碘鹽,以防后代因母體缺碘而患克汀病.但有的甲減患者是因攝入碘過(guò)多造成的,不應(yīng)一慨而論,一定要辨證施治.補(bǔ)充碘鹽,除了從碘鹽中攝取,還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶,紫菜中攝取.避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大.

以往治療甲減采用單純西藥治療,多為終身替代療法；采用純中藥治療,臨床癥狀改善甚至消失,對(duì)用西藥的患者逐漸減量直到停用西藥,(患者若擺脫不了西藥的依賴性就談不上根治).繼用中藥?kù)柟摊熜?復(fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),則可將中藥減量停藥.這樣可達(dá)到根除的目的.如須邦助請(qǐng)聯(lián)系.