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70 歲男性腿腳無(wú)力浮腫原因及治療

2025-03-13 10:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男,70歲,近兩年出現(xiàn)腿腳無(wú)力,一月內(nèi)出現(xiàn)臉部,腿腳浮腫.青光眼,曾因左胸上部疼痛做過(guò)冠心病支架術(shù)(后確診為肋軟骨炎).上星期進(jìn)行全面體檢,除有腎錯(cuò)構(gòu)瘤(6*4mm)外,其他包括血,尿都正常.吃了三付去濕散寒的中藥,腿腳無(wú)力現(xiàn)象時(shí)好時(shí)壞.求問(wèn)是什么原因及如何治療?

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

何國(guó)雄副主任醫(yī)師

韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

脊柱、骨病外科

70 歲男性近兩年腿腳無(wú)力，近一月臉部、腿腳浮腫，可能是由多種原因引起，如心臟功能不全、低蛋白血癥、下肢血管病變、甲狀腺功能減退、藥物副作用等。 1. 心臟功能不全：冠心病支架術(shù)后，心臟功能可能仍有受損，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)下肢無(wú)力和浮腫。治療常使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫，改善心功能的藥物（如地高辛、美托洛爾）。 2. 低蛋白血癥：營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收不良，可導(dǎo)致血液中蛋白含量降低，引起浮腫和無(wú)力。治療需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3. 下肢血管病變：如動(dòng)脈硬化、靜脈血栓等，影響下肢血液回流和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。可通過(guò)血管超聲等檢查明確，治療包括抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善循環(huán)藥物（如前列地爾）。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，出現(xiàn)乏力、浮腫。確診后需補(bǔ)充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉）。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響肌肉功能或?qū)е滤c潴留。需排查正在使用的藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。綜上所述，該患者的癥狀可能由多種原因引起，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-13 22:39

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

這個(gè)情況不知道你是否進(jìn)行腎功能的檢查了沒(méi)有,是否藥物影響的腎功能的情況.
2016-01-13 10:58

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