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嬰兒痙攣癥患兒用喜保寧 800 毫克未控制,能加量嗎?還有何藥?

癲癇

那喜保寧我們還要加量嗎?對(duì)嬰兒痙攣癥還有好藥嘛?您好!我孩子從3個(gè)月被查出是嬰兒痙攣癥。我們吃過(guò)安定,開(kāi)普蘭,妥泰,魯米那,拉莫三嗪,強(qiáng)的松,輸過(guò)ACTH,地塞米松,丙球蛋白,最后還做過(guò)開(kāi)顱手術(shù)(在重慶新橋醫(yī)院)現(xiàn)在一直沒(méi)有控制住,現(xiàn)在正吃喜寶寧,現(xiàn)在孩子三周歲了,20公斤,現(xiàn)在吃到800毫克了,問(wèn)有吃過(guò)這個(gè)藥的嗎?還能加嗎?謝謝!誰(shuí)能幫幫我

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周紅 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    嬰兒痙攣癥是一種較為嚴(yán)重的癲癇性腦病,治療較為復(fù)雜。對(duì)于使用喜保寧效果不佳的情況,是否加量需綜合多方面因素判斷,同時(shí)還有其他藥物可選擇,如左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等。 1. 喜保寧加量:喜保寧的劑量調(diào)整需謹(jǐn)慎,要綜合考慮患兒的病情、年齡、體重、肝腎功能以及用藥后的不良反應(yīng)等。800 毫克的劑量已較大,加量前應(yīng)進(jìn)行全面評(píng)估,包括腦電圖檢查、血藥濃度監(jiān)測(cè)等。 2. 藥物選擇:除喜保寧外,左乙拉西坦可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)釋放;托吡酯能阻斷鈉通道;奧卡西平可穩(wěn)定神經(jīng)元膜電位。但藥物的使用需根據(jù)患兒具體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 治療方案:除藥物治療外,生酮飲食療法在部分患兒中也有一定效果。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)患兒對(duì)藥物的反應(yīng)不同,治療方案應(yīng)個(gè)體化。 5. 定期復(fù)查:治療過(guò)程中要定期復(fù)查腦電圖、肝腎功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,嬰兒痙攣癥的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方案,并在治療過(guò)程中密切觀察和復(fù)查。

    2025-03-13 21:03
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    喜保寧每天800毫克,是有效劑量了,不需要再加量了。建議復(fù)查視頻腦電圖,以制定下一步治療方案。

    2016-01-13 11:11
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!你看過(guò)這個(gè)藥的說(shuō)明書(shū)了嗎?我把說(shuō)明書(shū)給你看看吧。

    2016-01-13 10:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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