多毛癥狀未明確病因，還需做哪些檢查？
去年8月份發(fā)現(xiàn)胸前出現(xiàn)了明顯的毛，后來下頜、臉部，耳前、后頸部毛發(fā)增多，乳頭周圍、臍孔下正中線，身體前后都發(fā)現(xiàn)有毛，手臂還有腳上的毛也增多，變長。陰毛向上及向肛門周圍發(fā)展。在,茂名市人民醫(yī)院去抽血檢查了一次化驗(yàn)、檢查結(jié)果：月經(jīng)第三天去抽血檢查來。皮質(zhì)醇的值上午八點(diǎn)的檢查結(jié)果是37.27，下午四點(diǎn)的是11.7。LH,FSH,ESTRDL,Testo,Prog,PRL的值均正常醫(yī)生懷疑是皮質(zhì)醇增多癥，但多毛的情況很像多毛癥的癥狀，月經(jīng)正常。除了出現(xiàn)多毛情況，并無其他的肥胖或滿月臉，水牛背等癥狀。請問還需要做些什么檢查？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答1
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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多毛癥狀病因復(fù)雜，可能與內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、藥物影響、腫瘤等有關(guān)。對于這種情況，還需進(jìn)行多種檢查來明確病因，包括激素測定、影像學(xué)檢查、病理檢查、基因檢測、血糖和胰島素測定等。 1.激素測定：除了已做的皮質(zhì)醇檢查，還應(yīng)檢測雄烯二酮、硫酸脫氫表雄酮等雄激素指標(biāo)，以及甲狀腺激素，排查甲狀腺功能異常導(dǎo)致的多毛。 2.影像學(xué)檢查：如腎上腺的 CT 或 MRI 檢查，觀察腎上腺有無腫瘤或增生；婦科超聲檢查，查看卵巢情況，排查多囊卵巢綜合征。 3.病理檢查：如果發(fā)現(xiàn)可疑的腫塊，可能需要進(jìn)行穿刺或手術(shù)活檢，通過病理分析明確性質(zhì)。 4.基因檢測：對于懷疑有遺傳相關(guān)疾病的患者，進(jìn)行基因檢測有助于明確診斷。 5.血糖和胰島素測定：了解是否存在胰島素抵抗，因?yàn)橐葝u素抵抗也可能引起多毛。 6.其他：必要時(shí)還可進(jìn)行 17-羥孕酮測定，以排除先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。 總之，多毛癥狀可能由多種原因引起，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷，以便制定針對性的治療方案。
2025-03-14 04:10
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